张正红 天津市宝坻区人民医院大手术室 301800

肱骨髁上骨折是一种关节损伤性疾病，多发于5～12岁儿童中，骨折部位为肘部关节肱骨远端处，伴有疼痛难忍、张力水泡、肘部肿胀，导致手肘活动受限，给患儿造成极大的痛苦[1]。目前，临床上主要采用克氏针固定，但对于采用闭合复位还是切开复位仍然存在争议，且若固定不当或复位不佳，将引发肘部变形，不利于手肘部功能恢复，影响患儿日后工作和生活[2-3]。随着临床研究的不断深入，肘前侧小切口入路手术应运而生，其具有切口小、安全性高等优点，已在儿童肱骨骨折中广泛开展。鉴于此，本文探讨小儿肱骨髁上骨折中应用肘前侧小切口切开复位固定的效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年7月—2019年12月于我院就诊的82例肱骨髁上骨折患儿，采用随机数字表法分为两组，各41例。纳入标准：患儿均经X线检查确诊；骨折类型为Gart-land Ⅲ型；意识正常，能正常沟通者；均取得患儿家属知情同意。排除标准：病理性骨折者；开放性骨折者；存在血液系统疾病者；严重血管、神经损伤者；同一肢体同时伴有其他部位损伤者；过敏体质者。对照组中男18例，女23例；年龄5～12岁，平均年龄(7.23±0.42)岁；骨折位置：左侧21例，右侧20例；体质量指数18.14～23.57，平均体质量指数21.11±0.62。观察组中男17例，女24例；年龄4～11岁，平均年龄(7.19±0.41)岁；骨折位置：左侧22例，右侧19例；体质量指数18.27～23.66，平均体质量指数21.23±0.55。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 对照组实施闭合复位固定，全麻，患肢屈肘90°，分别握持患儿近壁前端、上臂远端，纵向牵引，复位骨折端。旋……