王攀峰，孙永明

0 引 言

第五跖骨基底部骨折为I区损伤，由远及近的分为3种类型，其中2型为第五跖骨基底至骰骨关节面的斜形骨折，约占基底骨折的26.6%，是最为常见的类型[1]。此类骨折发生于基底部干骺端，血运较差，且骨折易受腓骨短肌、第三腓骨肌腱及跖腱膜外侧束牵拉，所以骨折后若未正确处理常发生延迟愈合、畸形愈合，甚至不愈合[2]。空心钉内固定治疗可促进足踝功能恢复，降低并发症发生率，为多数骨科医师的首选，但对于骨折块较小者，可能并发骨折粉碎程度增加，增加了手术难度。镍钛记忆合金的优势在于其具有持续的压缩力，其他普通的金属材料很难企及，其对骨折治疗效果显著[3-5]。而两者治疗Ekrol 2型第五跖骨基底部骨折患者的疗效对比研究较少，因此本研究通过回顾性分析，比较空心钉与镍钛形状记忆合金弓齿钉在治疗Ekrol 2型第五跖骨基底部骨折患者的疗效。

1 资料与方法

1.1 临床资料回顾性分析2016年12月至2018年12月苏州大学附属第二医院骨科50例第五跖骨基底部Ekrol 2型骨折患者的临床资料。依据不同的治疗方法分组：空心钉组(微型加压螺钉治疗，n=23)，记忆合金组(镍钛形状记忆合金弓齿钉治疗，n=27)。纳入标准：①Ekrol 2型第五跖骨基底部骨折(即第五跖骨基底部与骰骨关节面之间的斜行骨折)；②采用切开复位镍钛形状记忆合金弓齿钉或空心螺钉内固定手术治疗；③随访时间>12个月。排除标准：①合并有足部其他骨折；②切口周围皮肤、软组织条件差及开放性骨折患者；③……