万慧娟 厦门大学附属第一医院神经内科，福建省厦门市 361000

随着人们生活方式及习惯的改变，加上人口老龄化的加剧，我国脑小血管病(CSVD)的发病率逐年增多，同时由于医疗影像技术的发展，CSVD的检出率也逐年增加，CSVD广义上指的是脑内小动脉、微动脉、毛细血管、小静脉、微静脉等小血管发生病变而引起的疾病，目前临床上CSVD多指的是脑内小动脉和微动脉发生的病变[1-2]。脑小血管具有运输血液、调节脑血流量、细胞间液生成与回流的作用，国内外研究发现，脑小血管病患者的小动脉几乎没有血管外层，且直接接触星形胶质细胞的足突，小动脉发生透明样变性、纤维素样坏死等硬化病理改变，该病患者的影像学表现为脑白质疏松、腔隙性脑梗死以及脑微出血。由于小动脉位于脑部血液循环的终末端，发生病变后若不及诊治，病情发展会导致脑组织的持续进展性营养不良性损伤，损伤从量变到质变表现为患者从轻度认知功能障碍到血管性痴呆；此外，该病患者还有步态不稳、尿失禁、帕金森病样症状、抑郁等表现，严重影响患者的生活质量[3-4]。该病的危险因素同其他血管病的危险因素一致，包括老龄、长期吸烟、糖尿病、高血压、不稳定血压所致的脑低灌注状态、遗传因素等。有研究发现使用降脂药能够阻止CSVD的发生、发展，故机体内胆固醇可能与CSDV的发生、发展有关；LDL-C是胆固醇的一种，并且其过量容易引起动脉硬化[5]。鉴于此，本文旨在探讨LDL-C水平与CSVD的相关性。……