卢小丽 铅山爱康中医院影像科，江西省铅山县 334500

随着人们饮食习惯的改变，胆囊疾病发生率越来越高，尤以胆囊息肉样病变最为常见，主要是胆囊壁腔内出现息肉样非结石病变，且仍继续生长，若治疗不及时，还易发展成恶性病变[1]。胆囊息肉样病变有良恶性之分，临床多根据肿瘤大小进行判断，常认为直径<1.5cm的病变为良性病变，但缺乏一定的科学依据[2]。良性胆囊息肉样病变早期并无特异性表现，一般由常规体检发现，当患者出现典型症状时，病情已加重。因此，早诊断、早治疗尤为重要[3]。临床诊断胆囊息肉样病变多依赖于影像学检查，随着医学技术的发展，影像学检查日臻完善，高频超声与多普勒超声在临床应用广泛，能够清晰显示病灶，但关于两种方式联合诊断胆囊息肉样病变的研究较少[4]。鉴于此，本文进一步分析高频超声与多普勒超声对诊断良性胆囊息肉样病变的临床应用价值。现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2019年6月—2020年6月我院收治的良性胆囊息肉样病变患者60例临床资料，其中男33例，女27例；年龄29～70岁，平均年龄(49.65±5.47)岁。其中5例为右上腹及剑突下疼痛，1例为上腹反复性疼痛，剩余患者未出现明显症状。所有患者术前均进行高频超声与多普勒超声检查，后实施手术治疗，于术后进行病理学检查。排除伴有心肝肾功能障碍、精神疾病、手术禁忌证、依从性较差者。

1.2 方法 所有患者均进行高频超声(飞利浦HD11型)与多普勒超声(西门子 SONOLINE Premier 型)检查，为保证检查有效性，提前嘱咐患者检查前1d内禁止摄入高脂肪食物，并禁食8h以上，空腹进行检查。探头频率：高频超声为8～12MHz，常规多普勒为3～4.5MHz。根据患者实际情况选择检查体位，主要包括仰卧位与侧卧位，对剑突下、右肋间等行多切面扫描，并仔细探测胆囊及周围组织，一旦发现异常应放大观察，详细记录病变位置、形态、大小、边界等。血流与声速的夹角<60°，容积规格1mm×1mm×1mm，测量参数主要参考阻力指数。

1.3 观察指标 以病理检查结果作为金标准，分析高频超声与多普勒超声诊断良性胆囊息肉样病变价值。以a表示真阳性，以d表示真阴性，以c表示假阴性，以b表示假阳性。……