吴金鹏 厦门大学附属第一医院耳鼻喉头颈外科，福建省厦门市 361003

上颌窦良性病变包括上颌窦囊肿、上颌窦息肉、真菌性上颌窦炎、乳头状瘤等，主要表现为鼻塞、头痛、流脓涕、鼻出血等。上颌窦良性病变以手术治疗为主，鼻内镜下上颌窦自然口扩大是治疗上颌窦良性病变的常用术式，可有效清除病灶，但对上颌窦腔深处病变如前下、前内下、泪前隐窝、齿槽隐窝等处难以彻底清除，复发率高[1]。鼻内镜下扩大上颌窦开放术除上颌窦自然口开大外，自泪前隐窝入路切开并凿开鼻腔外侧壁骨质行下鼻道开窗、上颌窦内侧壁切除可清晰显示上颌窦腔结构，可彻底清除上颌窦内病变组织，且能有效的解剖和保护鼻泪管。本文以我院上颌窦良性病变患者为观察对象，探讨鼻内镜下扩大上颌窦开放术的疗效及复发率的影响，现报道如下。

1 资料及方法

1.1 一般资料 选取2018年2月—2019年2月我院60例上颌窦良性病变患者，按照手术方法分为两组，各30例。观察组男17例，女13例；年龄20～65岁，平均年龄(42.36±10.35)岁；病程3个月～4年，平均病程(2.11±0.59)年；上颌窦炎13例，上颌窦囊肿10例，内翻性乳头状瘤6例，坏死性息肉1例。对照组男16例，女14例；年龄21～64岁，平均年龄(42.74±10.11)岁；病程5个月～4年，平均病程(2.23±0.48)年；上颌窦炎14例，上颌窦囊肿10例，内翻性乳头状瘤5例，坏死性息肉1例。

1.2 入选标准 (1)纳入标准：经鼻窦三维CT、鼻内镜等检查确诊；单侧病变；患者签署手术知情同意书。(2)排除标准：上呼吸道感染；面部疖肿；鼻前庭炎；自身免疫性疾病。

1.3 方法

1.3.1 对照组行常规鼻内镜下上颌窦自然口扩大术治疗。……