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快通道麻醉联合经鼻异型管气管插管对声带息肉手术患者麻醉恢复室镇静程度的应用

2021-07-12黑龙江省佳木斯市中心医院麻醉科154002

医学理论与实践 2021年13期

王 芳 黑龙江省佳木斯市中心医院麻醉科 154002

支撑喉镜下行声带息肉切除术在临床应用广泛[1],该术式具有时间短、微创、病变清除彻底、术后粘连少等优点,但其操作部位为声带,手术在支撑喉镜下完成,器械对咽喉部具有较强刺激性,进而出现心血管以外事件,严重时甚至导致患者死亡[2]。此外,随着医疗技术的发展,短效的麻醉药物和特殊麻醉技术的结合是支撑喉镜下行声带息肉切除术等短小手术患者所期盼的。快速通道麻醉的概念应运而生,其以理想化麻醉技术为基础,使重要脏器在标准化治疗流程中得以恢复[3]。鉴于此,本文以66例行支撑喉镜下声带息肉切除术治疗的患者为观察对象,探讨快速通道麻醉和经鼻异型管气管插管联合干预的效果,分析对患者麻醉恢复室镇静程度的影响。

1 资料与方法

1.1 临床资料 应用红蓝双色球法将2018年2月—2020年2月接诊的66例择期行支撑喉镜下声带息肉切除术患者均分为对照组和治疗组。对照组中男15例,女18例,平均年龄(38.43±0.78)岁。治疗组中男17例,女16例,平均年龄(39.02±0.64)岁。两组性别、年龄比较差异不显著(P>0.05)。纳入标准:(1)年龄23~51岁;(2)ASAⅠ~Ⅱ级[4];(3)头颈及下颌活动度正常者;(4)知情并同意加入本项研究者。排除标准:(1)内分泌功能异常者;(2)围麻醉期采用心血管活性药物者;(3)心肺及肝肾功能障碍者。

1.2 方法 两组患者术前8h禁饮禁食,入室后给予监护仪(型号:Bene View-T8,迈瑞)监测。对照组给予全麻,建立上肢外周静脉通道,静脉注射0.05mg/kg咪达唑仑(批准文号:国药准字H20113387,生产企业:浙江九旭药业有限公司)+0.01mg/kg盐酸戊乙奎醚(批准文号:国药准字H20051948,生产企业:成都力思特制药股份有限公司)。行……

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