曾 俊 朱春城 广东省佛山市中医院三水医院 528000

在甲床缺损修复方面，传统的修复方式主要以甲床淤痕修护和趾骨残端修护为主[1]，但现有观点普遍认为，对于甲床修护往往需要在早期进行，进入二期后将很难再取得令人满意的成果[2]。所以，应该将甲床缺损修护的重心放在一期的处理上，此外，是否能够根据患者实际情况而选择适当的治疗和护理措施也往往对病情及预后起到关键作用。既往研究显示，相较于局部修复来说，重新建立移植后血供效果差强人意。因此，笔者建议可以运用同趾的甲床修复进行足趾和残趾甲床移植[3]。Ⅲ°和Ⅳ°甲床缺损已损伤至甲基质，目前对于此类损伤的手术方式包括游离足趾甲床皮瓣移植、指背逆行岛状筋膜蒂皮瓣移植等，后者属于传统手术方式，但目前对于以上术式的临床疗效对比、各自优缺点等尚未完全明确[4]。因此，本文通过对比两种治疗方法对Ⅲ°～Ⅳ°甲床缺损患者的治疗效果及治疗后手功能、外观、知觉等方面的恢复情况，总结两种方法的优缺点及临床效果，进而针对手指甲床缺失这部分患者提供最有效的治疗手段，以此来增强患者的生活质量。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院骨科于2018年1月—2019年5月收治的Ⅲ°～Ⅳ°甲床缺损患者68例。纳入标准：(1)医院伦理委员会在经过研究之后，批准通过这一治疗方案，在征得患者同意之后实施治疗；(2)同指甲床有1/3以上的缺损面积，另外患者合并两指都有甲床缺损；……