柏锋平 广东省东莞市东城医院 523000

原发性慢性阑尾炎(Primary chronic appendicitis，PCA)属于普外科常见病，具有发病隐匿、病程长、进展慢等特点，其不会急性发作，仅会出现反复性的右下腹疼痛同时伴有局限性压痛等症状[1]。目前，临床上鲜有关于PCA临床特征及预后影响因素的报道，因此本文收集了90例PCA患者的临床资料进行对比分析。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2015年4月—2020年3月我院收治的90例PCA患者作为观察对象，按照病程长短分为短期组(n=30)、中期组(n=30)及长期组(n=30)。短期组中男17例，女13例；年龄24～66岁，平均年龄(45.25±9.45)岁。中期组中男16例，女14例；年龄23～64岁，平均年龄(45.12±9.03)岁。长期组中男18例，女12例；年龄24～67岁，平均年龄(45.18±8.56)岁。三组患者上述基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 治疗方法 首先对三组患者行气管插管全麻处理，取仰卧位，在脐下缘戳孔，置入10mm Trock，建立气腹，再分别于脐上缘及右下腹壁戳孔，置入5mm trock，然后将腹腔镜经脐上缘戳孔置入患者腹腔内，余戳孔作为操作孔，然后让患者呈脚高头低并向左倾斜30°位，寻找到阑尾后视其具体位置与粘连严重程度进行相应操作。对于发生轻度粘连或处于一种游离状态的阑尾实施分离切除操作；对于与后腹膜粘连及陈旧性粘连的阑尾采用阑尾抽芯法进行逆行切除处理；对于与盲肠、小肠发生粘连的阑尾施行阑尾根部结扎与切开引流术；对于重度陈旧性粘连且不能充分暴露的阑尾，先将粘连状态松解，再将阑尾切除后置入引流管进行引流处理。

1.3 观察指标 对比三组术前B超检测结果、术中阑尾粘连程度以及治疗相关指标(手术时间、并发症发生率、胃肠道功能恢复时间、住院时间)。其……