沈梦霞 吴江霞 商雯芳 宣丽华

1.浙江中医药大学第一临床医学院 杭州 310053 2.浙江中医药大学附属第一医院

贝尔麻痹指茎乳孔内面神经发生的非感染性炎症，主要表现为一侧面部表情肌瘫痪，口角歪向健侧，用力闭眼时眼球向外上方转动，显露白色巩膜，称贝尔征[1]。面神经将神经冲动传递给脸部肌肉、泪腺、唾液腺、蹬骨肌、舌前2/3的味觉纤维，以及鼓膜和外耳道的一般感觉纤维，因此患者还可能出现眼干、口干、味觉失调或丧失、听觉过敏、耳周疼痛等症状，这些症状可严重影响患者的日常生活和工作。贝尔麻痹的发病机制尚不明确，目前主要有冷刺激、病毒感染、免疫炎症、解剖异常、局部缺血等学说[2]。面神经炎早期病理改变为神经水肿和脱髓鞘，面神经水肿可导致神经受压并造成暂时或永久性神经损伤[3]。西医指南推荐发病3d内口服糖皮质激素治疗，其他常规治疗包括抗病毒及营养神经药物的应用；除了药物治疗外，还可行手术治疗，但目前面神经减压术的疗效仍不明确，且有引起严重并发症的风险[4]。大部分患者在发病后2～4周开始恢复，3～4个月后完全恢复，但仍有30%的患者遗留面肌无力、联带运动、面肌痉挛或鳄鱼泪等后遗症[4-5]。

宣丽华教授是浙江省名中医，第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，从事针灸临床、科研、教学工作30余年，对于面瘫的诊治经验丰富。脐针疗法是齐永教授发明的一种治疗方法，通过针刺神阙穴来达到平衡阴阳、祛除疾病的目的[6]，操作简便，适应证广。……