伊帕尔古丽·阿皮孜 李喆喆 刘诗慧 王梅

中图分类号 R965;R73 文献标志码 A 文章编号 1001-0408（2021）10-1277-04

DOI 10.6039/j.issn.1001-0408.2021.10.20

摘 要 目的：了解黄体酮对常见妇科肿瘤的作用机制，为促进其进一步研究和临床应用提供参考。方法：查阅相关文献，就黄体酮在妇科肿瘤的启动、发展与治疗等方面的作用机制进行综述。结果与结论：黄体酮对子宫内膜癌、乳腺癌和子宫肌瘤等妇科肿瘤具有不同的作用。近年来研究发现，黄体酮可以通过多个基因、多条信号通路和多个分子靶点，如CACN2D3基因、Wnt/β-联蛋白、长链非编码RNA核富集转录体1/微RNA-146b-5p、转化生长因子β/Smads、磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B等影响子宫内膜癌、乳腺癌和子宫肌瘤等妇科肿瘤细胞的增殖、凋亡、侵袭和转移，从而发挥抗肿瘤或促肿瘤作用。然而，黄体酮的不良反应和低溶解度限制了其临床应用。可通过作用机制研究发现这些肿瘤细胞特有的靶标分子，并通过黄体酮结构修饰或者探索更多的递送药物系统，以达到增效减毒的目的。

关键词 黄体酮;子宫内膜癌;乳腺癌;子宫肌瘤;作用机制

黄体酮（Progesterone）又称助孕素、保孕素、孕酮或黄体素，化学名为孕甾-4-烯-3，20-二酮，属内源性激素类药物。内源性黄体酮在妊娠期由胎盘合成和分泌，在非妊娠期由卵巢产生。黄体酮的分泌能促使子宮内膜由增殖期改为分泌期，为孕卵着床提供有利条件;在受精卵着床、胎盘形成后，其可通过抑制子宫肌层收缩来维持妊娠状态;此外，其还可促进女性乳房发育，为哺乳做准备[1-2]。可见，黄体酮在胚胎植入、妊娠维持和乳腺组织发育中均有着非常重要的作用。……