刘志明 郜苗苗 邵丽丽 朱翠敏 刘秀芬

作者单位：沧州市中心医院儿科，河北，沧州061000

系统性红斑狼疮（Systemic lupus erythemato⁃sus，SLE）是典型的自身免疫性疾病，随着疾病的进展可累及多个脏器，以肾脏损伤最为常见［1］。在预测SLE 患者疾病进展及预后方面预测难度大。既往对SLE 疾病进展的研究主要集中在评估患者临床表现及实验室检查参数方面，但预测效果不尽人意［2］。随着对SLE 深入研究证实肾功能不全是SLE 预后最可靠的预测因子［3］，然而，目前尚无准确预测SLE 预后的生物标志物。Toll 样受体9（Toll⁃like receptors⁃9，TLR9）是参与非特异性免疫的重要蛋白质分子，也是连接非特异性免疫和特异性免疫的桥梁，广泛表达于SLE 患者单核细胞、T 细胞和B细胞中的跨膜受体中。也有研究表明，TLR9 mRNA的表达与SLE 疾病活动性相关［4⁃5］。但少有研究将TLR9 mRNA表达水平用于预测SLE 疾病进展风险的预测，基于此，本研究通过测定TLR9 mRNA的表达水平，并探讨其与SLE 患者疾病进展的相关性。

1 资料和方法

1.1 临床资料

纳入2016年6月至2018年3月在本院诊断及治疗的SLE 患者129 例。其中男性3 例，女性126例；平均年龄（42.87±9.78）岁；平均病程（6.74±2.12）月。纳入标准：①符合SLE 诊断标准，并确诊为SLE 的患者［6］；②入组前未使用类固醇或免疫抑制剂等；③临床资料完整；④签署知情同意书。排除标准：①合并其他器官或组织肿瘤；②合并严重心血管系统疾病；③活动性感染；④依从性差，不配合随访者。本实验经医院伦理委员会批准。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法

所有入组患者均参照2010年版中华医学会风湿病学分会制定的《系统性红斑狼疮诊断及治疗指南》［7］的治疗方案进行治疗，包括甲基强的松龙［Pfizer Italia S.r.l。……