吴明燕 康雪芳 林月丽 林也容 张兰 黄丽玲 陈慧

作者单位：中国人民解放军联勤保障部队第九○九医院妇产科，福建，漳州363000

卵巢上皮性癌约占女性恶性肿瘤的3%～4%，具有高死亡率、高发病率的特点［1］。肿瘤细胞的快速生长与转移是导致患者预后不良的主要危险因素，目前已有研究证实，肿瘤快速生长与转移及免疫抑制有关［2］。T 淋巴细胞介导的细胞免疫在机体排斥肿瘤细胞时起主要作用，但肿瘤抗原只有经抗原递呈细胞的抗原递呈后才能被T 淋巴细胞识别。当今免疫学研究认为，机体处于免疫激活或免疫抑制依赖于抗原呈递细胞（Antigen presenting cell，APC）的抗原递呈功能［3］。人体内功能最强的专职APC 为树突状细胞（Dendritic cell，DC）。肿瘤组织局部浸润的DC 称为肿瘤浸润性DC（Tumor invasive DC，TIDC），其能真实反映组织局部的免疫状态［4］。组织中环氧合酶⁃2（Cyclooxygenase⁃2，COX⁃2）、血管内皮生长因子（Vascular endothelial growth factor，VEGF）等因子均与TIDC 的分化、成熟有关［5］。本研究将通过分析卵巢上皮性癌中VEGF、CD4+、CD8+及COX⁃2 表达与TIDC 的关系，探讨卵巢上皮性癌局部免疫功能抑制的可能机制。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2016年12月至2020年1月收治的110 例卵巢上皮性癌患者作为研究组。纳入指标：①均符合卵巢上皮性癌的诊断标准［6］；②自愿参与本次研究，且签署知情同意书者；③临床资料无缺失或丢失；④未进行化疗、放疗等治疗者。排除标准：①心脏、肝肾功能不全；②神经功能障碍者；③合并其他恶性疾病；④哺乳期妇女或妊娠期孕妇。平均年龄为（51.98±10.74）岁；临床分期：Ⅰ期30 例，Ⅱ期33 例，Ⅲ期30 例，Ⅳ期17 例；病理类型：浆液性癌81 例，黏液性癌29 例；伴有腹水者41 例；……