陈娟 宋化雨 程瑶瑶 谢佳

作者单位：1.四川省攀枝花市中西医结合医院妇产科，四川，攀枝花，617000

2.四川省攀枝花市中心医院妇产科，四川，攀枝花，617000

人乳头瘤病毒（human papillomavirus，HPV）是导致宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neopla⁃sia，CIN）的主要因子［1］。CIN 是病毒性的癌症前体，也是宫颈癌发展的必要条件［2］。机体免疫力很大程度上决定HPV 感染的可能性，T 细胞介导的细胞免疫应答在抗HPV 中发挥了重要的作用主要作用［3⁃4］。抗人乳头瘤病毒样颗粒（Human papilloma⁃virus virus⁃like particles，HPV VLPs）免疫球蛋白（immunoglobulin，Ig）的G1 和G2 抗体是评价HPV感染程度的特异性标志物，可以反映机体受HPV进攻时出现的免疫反应程度［5⁃6］。转化生长因子⁃β1（transforming growth factor⁃β1，TGF⁃β1）与细胞增殖、分化密切相关［7］。本次研究以单纯HPV 感染、CIN和宫颈癌患者为研究对象，对比分析血清TGF⁃β1、HPV16VLPs⁃IgG1 和IgG2 抗体水平及阳性表达情况，探讨其在宫颈病变发生发展中的临床意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年5月至2018年8月在本院接受治疗的HPV 感染、CIN 和宫颈癌患者为研究对象。纳入标准：①成年者；②TCT 结果异常、HPV⁃DNA阳性、EC 及宫颈活检或术后病理明确诊断为单纯HPV 感染、CIN 和宫颈癌；③无其他生殖系统疾病者。排除标准：①合并其他原发肿瘤、全身感染、免疫疾病等患者；②临床资料不全者；③不愿参与本项研究者。根据标准共纳入病例数150 例，其中HPV 感染者32 例，年龄平均（43.68±11.37）岁；CIN者68 例，年龄平均（45.63±13.02）岁，CINⅠ者30例，CINⅡ～Ⅲ者38 例；宫颈癌者50 例，年龄平均（45.66±12.98）岁；同时选取同期在本院接受诊治的非HPV 感染的子宫肌瘤或宫颈炎者50 例作为对照组，年龄平均（45.69±13.11）岁。各组一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。所有患者知情同意。本实验经医院伦理委员会批准同意。