潮州市新生儿G6PD筛查和基因型鉴定分析
2021-07-10陈新瑶梁雪雁黄慧莹林伟琦丁燕佳韦华贵王俊利林敏
陈新瑶 梁雪雁 黄慧莹 林伟琦 丁燕佳 韦华贵 王俊利 林敏
作者单位:1.汕头大学医学院附属潮州市人民医院中心实验室,广东,潮州521011
2.右江民族医学院检验学院,广西,百色533000
3.韩山师范学院食品工程与生命科学院,广东,潮州521011
葡萄糖⁃6⁃磷酸脱氢酶(Glucose⁃6⁃phosphate dehydrogenase,G6PD)缺乏症俗称蚕豆病,是由于红细胞膜的G6PD 缺乏引起红细胞破坏并溶血的一种遗传性疾病[1]。G6PD基因位于染色体Xq28的片段,全长18.5 Kb,包含13 个外显子及12 个内含子。绝大多数的G6PD 缺乏症都是由于G6PD基因突变导致的,目前全球已经发现400 余种突变。G6PD 缺乏症是世界上最常见的红细胞遗传病之一,全球患病率约为5%,呈明显的地域性和种族性分布[2],主要分布在东南亚、印度次大陆、中东地区及地中海沿岸和非洲地区。我国患病率在0.2%~44.8%之间,以两广、海南为高发区[3⁃5]。G6PD 缺乏症是新生儿病理性黄疸的主要发病因素,据文献报道,患G6PD 缺乏症的新生儿中约50%发生黄疸,其中12%会发展为核黄疸[6],从而导致脑部损害,引起智力低下。为了解潮州地区人群G6PD 缺乏症分子流行病学特征,为本地区G6PD 缺乏症的防控提供依据,本研究总结了新生儿G6PD 活性筛查数据,并对部分样本进行基因型鉴定,结果汇总如下。
1 资料与方法
1.1 病例来源
选取2012年1月至2019年12月本院出生的34 813 份新生儿筛查样本,其中男性新生儿18 880例,女性新生儿15 933 例。本项目已获得本院伦理委员会批准,所有受试者监护人均签订知情同意书。
1.2 G6PD 活性筛查
根据《广东省新生儿疾病筛查管理办法》的标准[7],严格按照操作规程,对出生72 h 以上的新生儿用里定血样标本采集卡采集足后跟血样制备血斑,自然干燥晾干后分别独立装进封口袋,送新生儿筛查实验室,并置2~8℃冰箱保存,一周内完成G6PD 活性筛查。……
