兰 蕾 ，孙梅梅，朱露露，农雅萍，陈思雨，廖文彦，莫巧明，梁树勇

（1.广西中医药大学附属国际壮医医院，广西 南宁 530201；2.广西中医药大学，广西 南宁 530200）

腰椎间盘突出症（lumbar intervertebral disc herniation，LDH）是由于腰椎间盘发生退行性改变，以纤维环破裂、髓核向外突出为特点，刺激或压迫周围神经和组织引起的以腰腿痛为主要症状的一种病变［1］。我国成年腰腿痛患者约有20%是LDH，80%病例以保守治疗为主［2］。壮医经筋推拿是壮医的特色疗法之一，是一种独特的手法，在治疗LDH 方面具有优势［3-6］。为进一步观察和探讨壮医经筋推拿在治疗LDH 方面的疗效，笔者采用壮医经筋推拿治疗LDH，与中医传统推拿比较，两组都用壮药膏药外贴巩固疗效，取得满意效果，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 90 例纳入病例均来自2019 年1 月至2020 年12 月广西中医药大学附属国际壮医医院壮医针灸推拿科门诊。采用抽签法将90 例患者随机分为治疗组和对照组，治疗组中男25 例，女20例 ；年 龄 18～62（45.81±6.19）岁 ；病 程 2 个 月～11（3.71±1.12）年。对照组中男 24 例，女 21 例，年龄17～62（46.71±7.39）岁；病程 2 个月～12（3.78±1.21）年。两组患者在病程、性别、年龄方面比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准 参照《临床诊疗指南：骨科分册》［7］拟定：①腰痛合并“坐骨神经痛”，放射至小腿或足部，直腿抬高试验阳性。②在L4、L5或L5/S1棘间韧带侧方有明显的压痛点，同时有至小腿或足部的放射性痛。③小腿前外或后外侧皮肤感觉减退，趾肌力减退，患侧跟腱反射减退或消失。④影像学检查包括X 线片、CT、MRI或特殊造影等异常征象与临床表现一致。

1.3 纳入标准 ①符合LDH 的诊断标准；……