高 锋，马思云，王 芹

（1.湖北省中医院，湖北 武汉 430061；2.湖北中医药大学，湖北 武汉 430061）

痉挛性瘫痪为中风后临床常见并发症，相对于肌张力降低的“软瘫”而言，痉挛性瘫痪治疗难度较大［1］，改善其痉挛状态短期内往往很难取效。近年来，笔者采用补肾祛瘀针法联合浮针进行治疗，疗效良好，报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 68 例观察病例均为2018 年8 月至2019 年6 月湖北省中医院针灸科病房的中风后痉挛性瘫痪患者，按就诊顺序随机分为治疗组和对照组，各34例。两组在年龄、性别、病程等方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性，见表1。

表1 两组一般资料比较 （）

表1 两组一般资料比较 （）

组 别n 年龄（岁） 女 病程（月）对照组治疗组34 34 59.4±4.2 57.8±5.5性别（例）男18 17 16 17 12.6±4.2 12.7±4.3

1.2 纳入标准 ①中医诊断标准参照《中风病中医诊断疗效评定标准（试行）》［2］，西医诊断参照《各类脑血管疾病诊断要点》［3］标准；②病程＞1 个月；③年龄18～70 岁，改良 Ashworth 痉挛状态量表痉挛状态评级［4］＞1级。

1.3 排除标准 ①脑肿瘤、脑炎并发脑梗死及脑外伤患者；②孕产妇、精神病患者；③伴有严重糖尿病、肝功能衰竭、心功能衰竭、肾功能衰竭或其他严重并发症者；④未按规定治疗；⑤资料不全等影响疗效者。

2 治疗方法

2.1 对照组 采用补肾祛瘀针刺法，取穴：百会，患侧肩髃、曲池、合谷、上八邪、阴陵泉、丘墟，双侧内关、血海、阴谷、足三里、丰隆、悬钟、三阴交、太溪、太冲穴。结合患侧痉挛部位取穴透刺法，上肢痉挛：肩髃透臂臑、曲池透少海、内关透外关、合谷透后溪，上八邪透八邪，均为患侧；下肢痉挛：阴陵泉透阳陵泉、三阴交透悬钟、丘墟透照海、太冲透涌泉、太溪透昆仑，均为患侧。……