文·张薇（西安市第三医院 内分泌科）

随着生活水平的不断提高，慢性代谢性疾病呈现全球高发趋势，其中糖尿病的发病率呈现井喷式增长。中国成年人群中糖尿病的患病率已经达到了11.6%，其中90%以上都是2型糖尿病。伴随着2型糖尿病高发的同时，其相关并发症的发生也呈现增长趋势。2型糖尿病患者血糖代谢存在障碍同时，也更容易发生血脂代谢紊乱、肥胖或超重等代谢性疾病，血中总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白均增高，而高密度脂蛋白降低，导致多量脂质在肝脏中沉积、肝细胞脂肪变性，形成脂肪肝。非酒精性脂肪性肝病也称代谢相关脂肪性肝病，发病率在不断升高，且发病年龄日趋年轻化。脂肪肝临床表现轻者无症状，重者可导致肝硬化。一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。

糖尿病和脂肪肝，它们可称得上是“密友”了。糖尿病患者脂肪肝的发病率高达72%，糖尿病患者脂肪肝的发病率比正常人高3～5倍。追其原因，与糖尿病和脂肪肝拥有“共同的土壤”相关。除去遗传基因的影响外，吃得多、肥胖、运动少等外界因素导致人体内环境代谢紊乱是引起糖尿病和脂肪肝发生的重要原因。不仅如此，他们还可相互作用、相互影响，损害人体健康。首先，糖尿病人长期血糖控制欠佳，导致体内对糖的利用出现障碍，人体没有正常的“糖”可以利用，就必须动用脂肪组织来供给能量，维持正常的生命活动。……