郭安娜 陈少卿 严志汉 何家维 黄荧荧 叶佩佩

椎间盘退变与年龄、营养、炎症、损伤和脊柱生物力学等多种因素有关[1，2]。生物力学因素是引起椎间盘退变的重要原因，而脊柱-骨盆相互调节维持矢状位平衡时，会引起不同的生物力学改变[1～3]。国内外一些研究发现脊柱骨盆矢状位排列与椎间盘退变的发生相关，但研究对象主要针对腰间盘突出症及下腰痛患者,目前对于正常国人的相关研究较少[1，4]。正常国人的脊柱骨盆矢状位排列特点以及参数及分型与腰椎间盘退变之间的关系等国内尚缺乏相关报道。因此本研究旨在描述正常国人脊柱骨盆矢状位参数特点及排列类型，并分析脊柱骨盆矢状位排列与腰椎间盘退变的关系。

资料与方法

1.研究对象：本研究已通过温州医科大学附属第二医院医学伦理学委员会的审批，在检查前均获得受试者的知情同意并签署知情同意书，共纳入2016年7月～2019年7月招募的148例正常志愿者，其中男性55例，女性93例，年龄22～52岁，平均年龄35.5±9.7岁。纳入标准：中青年中国成人；无急、慢性腰痛；无脊柱畸形、外伤及手术史；所拍摄X线及磁共振图像清晰，均符合测量要求。

2.成像设备与方法：采用Siemens YSIO 数字化X线摄影系统(德国西门子公司)及3.0T GE Discovery 750 磁共振扫描仪(美国GE公司)，获得全脊柱站立正侧位片及腰椎矢状位FSE-T2WI序列(TR 2500ms，TE 120ms)图像并传输至PACS工作站，由一名放射诊断主治医师进行各参数测量及影像学评价。

3.脊柱骨盆矢状位测量参数：胸椎后凸角(thoracic kyphosis,TK)为T1椎体上终板和T12下终板切线的夹角；……