朱伟艳, 刘永珠, 吴海燕, 邱琤然, 陈北秀, 张欣宁

广州医科大学附属第六医院、清远市人民医院妇科二区(广东清远 511500)

妇科开放性手术最常见类型为子宫切除术[1]、附件切除及肿瘤根治性手术，该术式多选择下腹部竖直切口，常因腹腔内压力等原因引起切口裂开，同时切口损伤腹部肌肉鞘膜等结构造成腹腔内脏器固定作用下降，挤压手术切口引起切口愈合延迟或二次缝合[2]。手术过程常切开皮下脂肪组织，导致脂肪细胞损伤，胞内脂肪颗粒释放，造成液性油脂封堵手术切口，引起切口脂肪液化[3]，严重影响愈合，多见于肥胖女性、切口感染及高频率电刀使用患者。切口脂肪液化导致患者伤口愈合时间延长，甚至出现切口裂开导致二次缝合等情况，延长住院时间，增加医疗费用与患者精神痛苦，同时诱发近远期并发症。目前临床针对切口脂肪液化情况，多选择手术切口深部放置皮下引流管，但大多医院仍选择单独缝合脂肪层组织[4]，术后切口脂肪液化改善，但效果不明显。本研究选取我院妇科开放性手术患者120例，分别行常规一期皮内缝合与切口皮下留置引流管外接自制简易负压引流装置且不缝合脂肪组织，对比两组方法切口脂肪液化、伤口愈合及不良并发症发生情况，探讨皮下留置引流管外接自制简易负压引流装置对上述指标的预防作用，为临床使用提供理论参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年1月至2018年12月在我院行妇科开腹手术患者120例，随机分为观察组和对照组，由具有10年以上临床经验的妇科医师进行手术操作。……