柴华, 金霞云, 朱忠权, 彭文勇, 蓝志坚

金华市中心医院 1麻醉科, 2肿瘤内科(浙江金华 321000)

快速康复理念(enhanced recovery after surgery，ERAS)在全腔镜或腔镜辅助恶性肿瘤根治术中开展以来，大幅度降低了患者围术期心理恐慌，改善生活质量，对后期精准靶向治疗，延长患者无瘤生存期有重要影响[1]。而围术期麻醉学对快速康复理念影响主要反应在不同麻醉药物及麻醉方式对创伤应激、缓解焦虑心理等方面影响。其中丙泊酚及七氟烷分别作为静脉麻醉和吸入麻醉的代表药物，具有镇静、镇痛、苏醒快等优点，常应用于各类手术中。近来单一应用其中一种麻醉药物与应用硬膜外麻醉比较研究较多[2-3]，对两者分别联合硬膜外麻醉进行比较研究较少，同时两者在认知功能恢复及并发症等方面影响存在争议[4]。因此，本研究将通过对老年结肠癌患者应用七氟烷吸入联合硬膜外麻醉及丙泊酚静脉联合硬膜外麻醉对照研究，旨在为临床麻醉选择提供参考，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 经医院医学伦理委员会批准，患者或其委托授权人签署知情同意书。本研究选取金华市中心医院2019年1—12月期间的80例老年结直肠癌患者临床资料。所有患者均符合如下标准：(1)术前均未服用任何精神类药物及心血管类药物，心肺功能良好；(2)既往无脑部疾病及其他麻醉手术史；(3)所有患者均行腹腔镜结肠癌根治术，术中无输血，无手术相关并发症；(4)术前凝血功能无异常。按照上述标准，将纳入的患者随机分配成丙泊酚组及七氟烷组。……