青年抑郁症患者心理健康状况与自主神经功能的关系*

2021-07-07关啟亮伍倬莹彭红军黄召江邓劭敏

广东医学 2021年6期

关啟亮, 伍倬莹, 彭红军, 黄召江, 邓劭敏

广州医科大学附属脑科医院临床心理科(广东广州 510370)

抑郁症(major depressive disorder，MDD)是以持续的情绪低落、兴趣减退、思维迟缓等为主要特征的一类常见精神障碍，全球约有3.5亿人受抑郁症影响[1]。世界卫生组织报告，到2030年，抑郁症将在全球疾病总负担中升至第1位并成为全球致残主要原因[2]。我国目前抑郁症终身患病率已达3.4%[4]，患者身心健康受到较大的损害[3]。调查显示，抑郁症是心血管疾病生理发展的独立危险因素[5]，患者较正常人心血管疾病风险增加近2倍[6]。抑郁症和常见的心血管疾病都与自主神经功能障碍有关[7]，抑郁症患者普遍存在的自主神经功能紊乱被认为是其心血管疾病发生风险高于正常人的重要原因。但目前关于抑郁症患者发生自主神经改变的具体机制尚不完全清楚，有待进一步研究明确。心率变异性(heart rate variability，HRV)是指每次窦性心律心搏间心动周期的微小差异，其可以定量地反映自主神经系统，是反映交感和副交感神经张力和平衡的重要指标[8-9]。多项研究发现抑郁症与HRV降低相关，说明HRV可能是抑郁症的潜在生物学标记[10]。本研究通过对87例青年抑郁症患者作短程HRV测定分析，探讨抑郁症患者心理健康状况与自主神经功能特征的联系，阐述其导致心血管疾病风险增加的可能机制，为抑郁症患者的预防诊断与康复治疗提供参考依据。