超声引导与解剖定位肱骨外上髁注射消炎镇痛液治疗肱骨外上髁炎的比较*
2021-07-07查晓亮王炎李杰吴强何仁亮
广东医学 2021年6期
查晓亮, 王炎, 李杰, 吴强, 何仁亮△
1深圳市第三人民医院麻醉科疼痛门诊(广东深圳 518112); 2安徽医科大学附属巢湖医院疼痛科(安徽巢湖 238000)
肱骨外上髁炎又名肱骨外上髁炎,好发于网球运动员、纺织工人等经常行屈伸腕、肘关节动作的职业人群[1-2],男女之间发病率无明显差别[3]。目前,肱骨外上髁炎的治疗多从无创保守治疗开始,如疗效不佳,可考虑行痛点局部注射、针刀松解甚至外科手术等治疗[4],其中,痛点局部注射是疼痛科最常用的治疗肱骨外上髁炎的方法[5]。随着可视化技术的发展,越来越多的疼痛治疗在超声引导下完成。然而,对于浅表部位的疼痛如肱骨外上髁疼痛,采用超声引导是否有优势尚不明确。本研究拟比较局部痛点注射与超声引导下肱骨外上髁注射治疗肱骨外上髁炎的疗效、安全性及实用性。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本研究经安徽医科大学附属巢湖医院医学伦理委员会批准,所有患者治疗前均签署知情同意书。选取2017年12月至2019年6月在安徽医科大学附属巢湖医院疼痛科门诊就诊的肱骨外上髁炎患者60例,采用随机数字表法将患者分为超声引导组(U组)和痛点注射组(P组),每组30例。
纳入标准:(1)明确诊断为肱骨外上髁炎;(2)经休息、理疗或药物治疗后,疼痛缓解不佳;(3)患者肱骨外上髁压痛明显,局部皮肤无感染、破溃。
排除标准:(1)患肘既往接受过肱骨外上髁局部注射或其他有创治疗;(2)局部皮肤感染、破溃;(3)合并严重的高血压、糖尿病、肝肾功能障碍;……
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