常艳, 芦鸿雁△, 党慧, 吴珍珍, 张瑞

1宁夏医科大学总医院护理部(宁夏银川 750001)； 2 宁夏医科大学护理学院(宁夏银川 750004)

膀胱癌在全球癌症发病率中排名第九，泌尿系肿瘤中居第二，病死率居第十三位[1]。随着年龄的增加，膀胱癌的发病率和病死率逐渐升高[2]。虽然膀胱全切联合尿流改道术是治疗膀胱癌的“金标准”，术后5年无复发生存率高达81.3%[3]。但是，术后形成永久性腹壁尿路造口又是大部分患者难以接受的现实，且漫长的造口接受和适应过程、繁琐的造口护理过程，都需要依赖家人的照顾与支持，这使患者极易产生内疚、自责，以及成为别人负担等负性心理，即自我感受负担(self-perceived burden，SPB)[4]。SPB主要包括：照护需求带给亲属的体力负担、疾病治疗造成的经济负担、因担心疾病和不良预后给亲属带来情感冲击和压力所致的情感负担。有质性研究显示[5]，尿路造口患者术后经历了艰难的心理体验，自我感受负担较重，生活质量受到严重影响。目前国内对尿路造口患者的量性研究多集中在生活质量、自我效能等方面，对患者的自我感受负担却鲜少关注。因此，本研究旨在调查膀胱癌尿路造口患者SPB的现状，并分析其影响因素，以期为今后的干预性研究提供理论依据，最终体现人性化关怀护理理念、提高患者的生存质量。

1 资料与方法

1.1 一般资料 采取便利抽样法，选取于2020年4—10月在宁夏医科大学总医院泌尿外科门诊和造口门诊随诊的膀胱癌尿路造口患者303例作为研究对象。……