何路路, 辜佳婷, 罗喜平

广州医科大学附属广东省妇儿医院妇科(广东广州 510010)

宫颈癌是世界女性癌症死亡的第四大原因，每年约有57万的新发病例，造成31万例死亡，其中大多数发生在中低收入地区。近年来我国宫颈癌发病率呈上升趋势，宫颈癌治疗主要以手术和放疗为主, 化疗为辅，盆腔淋巴结切除术是宫颈癌根治术的重要组成部分。盆腔淋巴结转移是影响宫颈癌患者预后的主要因素，为宫颈癌术后辅助治疗提供重要参考及指导[1]。但文献报道ⅠA2～ⅡB期宫颈癌转移率较低，而淋巴结切除术后引发的并发症较多，严重影响患者生活质量，部分学者对此术式存在争议，认为超过70%的早期宫颈癌患者接受了不必要的盆腔淋巴结切除术[2]。本文通过对宫颈癌患者临床特征分析，旨在探讨盆腔淋巴结转移的危险因素，为制定宫颈癌治疗方案、改善预后及提高生活质量提供思路。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2005年1月至2019年12月于广东省妇幼保健院因ⅠA2～ⅡB期宫颈癌行“广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结切除术”患者的临床资料。

纳入标准：(1)术前病理确诊为宫颈癌，临床分期由2名有经验的妇科肿瘤医生行妇科检查及采用国际妇产科联盟(International Federation of Gynecology and Obstetrics，FIGO)2009年分期标准确定为ⅠA2～ⅡB期，术后病理诊断均经2名病理科医生确诊，按WHO原则作出病理类型及分级的诊断；(2)手术方式为广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结切除术；(3)病历资料完整。

排除标准：(1)按照FIGO分期标准不符合要求的宫颈癌患者；(2)排除原位癌、子宫颈残端癌；……