仲 华 林志强 王亚南 王志银 杨晓冬 张青宜 王朝辉

急性白血病(acute leukemia,AL)是1种造血干细胞恶性克隆性疾病[1]，主要分为急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia，ALL)、急性髓细胞白血病(acute myeloid leukemia，AML)和急性早幼粒细胞性白血病(acute non promyelocytic leukemia，APL)。AL相关细胞系的抗原表达强弱程度对不同类型疾病诊断、治疗方案选择及病情预测均具有重要价值[2]。分化的抗原决定簇(cluster of differentiation，CD)在细胞免疫表型检测中充当鉴定和研究的靶目标[3]。CD33分子在一些淋巴系细胞表面存在异常表达[4]。CD45可作为筛选白细胞和非白细胞的表面标志[5-6]。目前对这些CD分子表达的差异性及其对疾病疗效进展的预测价值仍存在争议，因此本研究选择158例APL以外的AL患者临床资料进行回顾性分析，了解其不同分型中异系抗原表达差异性及对预后预测的意义，以期为临床治疗提供参考和理论依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

经本院医学伦理会讨论并批准后，选择2017年2月至2019年3月于本院诊治的158例APL以外的AL患者的临床资料进行回顾性分析，所有患者及家属均对本研究方案知情并自愿入组。纳入标准：①年龄18～60岁；②参照相关共识意见和FAB分型确诊为ALL/AML[7-8]；③入院前一个月内无激素或免疫抑制类药物服用史；④自愿受试；⑤接受治疗并对治疗耐受；⑥临床资料完整，相关检查完善。排除标准：①心血管、肝、肾、等重要脏器疾病及精神病者；②有其他血液系统异常者；③肿瘤及感染性疾病者；④标本采集不正确或困难；⑤临床研究过程中出现严重合并症或并发症者需进行其他治疗；⑥中途失访。其中ALL 72例，男性38例、女性34例，年龄22岁～58岁、平均(42.58±12.05)岁，L1型35例、L2型18例、L3型9例；……