李秀萍，陈 燕，杨国青，熊 薇，牛 健

(西安市中心医院病理科，陕西 西安 710002)

甲状腺癌在我国城市地区女性所患恶性肿瘤中居于第四位，源自甲状腺滤泡或者滤泡旁的上皮细胞，其中甲状腺乳头状癌(Papillary thyroid carcinoma，PTC)占全部甲状腺癌的85%～90%[1]。世界卫生组织对于甲状腺微小乳头状癌(Papillary thyroid microcarcinoma，PTMC)界定为直径≤10 mm，也就是说只要最大径≤10 mm，无论有没有淋巴结转移，都可以定义为PTMC。随着彩色多普勒超声检查技术的普及和人们对健康的日益重视，PTMC的检出率随即升高，而大多PTMC为惰性肿瘤，患者可长期与癌共存而不影响生活质量。鉴于此，只要定期检测肿瘤就好。但是有些PTMC被发现时已经发生淋巴结转移，因此失去手术最佳治疗时机，为此，笔者回顾性分析经本院诊治的PTMC患者，为PTMC的恰当治疗提供理论依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集西安市中心医院2017年10月至2020年3月经外科手术治疗的PTMC患者70例，其中女性42例，男性28例，年龄19～68岁，平均年龄(43.8±10.4)岁。所有患者经过手术治疗并对中央区淋巴结和/或患侧区淋巴结清扫，术后经病理学检查符合PTMC，无论是否有淋巴结转移。

1.2 主要试剂及仪器

人类BRAF V600E突变检测试剂盒(荧光PCR法)购于福建厦门艾德生物科技股份有限公司，福尔马林固定石蜡包埋组织切片(FFPE)核酸提取试剂盒购于福建厦门艾德生物科技股份有限公司。仪器：SLAN-96S荧光定量PCR仪。

1.3 检测方法

按照脱氧核糖核酸提取试剂盒操作步骤分离脱氧核糖核酸，并用分光光度计检验脱氧核糖核酸质量，260 nm和280 nm波长下吸光度比值范围在1.6～2.2合格。……