薛广梅

摘要：目的：探讨优质护理用于支气管哮喘急性加重期患者护理中的效果。方法：选择2019年4月-2021年5月98例支气管哮喘急性加重期患者作为对象，用随机数字表法分成对照组（n=49）和观察组（n=49）。对照组予以常规护理，观察组在此上行优质护理，比较两组护理前后临床症状评分及肺功能情况。结果：护理后观察组临床症状评分明显低于对照组（P<0.05）;护理后观察组FEV1、PEF水平明显高于对照组（P<0.05）。结论：临床在对支气管哮喘急性加重期患者的护理中采用优质护理能够促进患者临床症状的改善，提高患者的肺功能水平，助于其预后。

关键词：优质护理;支气管哮喘急性加重期;肺功能

【中图分类号】R47  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）06-346-01

支气管哮喘是由多种细胞（如T淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、肥大细胞及气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症为特征的异质性疾病。临床通常以缓解或消除支气管痉挛，扩张气管，改善肺通气功能为主[1]。研究显示，有效的护理干预对急性加重期患者的康复具有重要作用[2]。因此，本研究以支气管哮喘急性加重期患者为对象，探讨优质护理用于支气管哮喘急性加重期患者护理中的效果。

1.资料与方法

1.1临床资料

选择2019年4月-2021年5月98例支气管哮喘急性加重期患者作为对象，用随机数字表法分成对照组（n=49）和观察组（n=49）。对照组男30例，女19例;年龄56-77岁，平均（65.72±3.16）岁;病程平均（1.31±0.44）年。观察组男31例，女18例;年龄55-78岁，平均（65.89±3.74）岁;病程平均（1.47±0.50）年。

1.2 方法

对照组予以常规护理，包括疾病健康知识宣教，用药护理，对症支持护理及心理疏导等。

观察组在此上行优质护理，具体为：（1）健康宣教，向患者及家属讲解支气管哮喘急性加重期相关的疾病知识，自我防护对疾病治疗及预后的重要性，并告知如何预防并发症，做好自我保健，防止复发。（2）心理护理，因支气管哮喘急性加重期治疗周期较长，且易反复，患者易产生悲观、抑郁等负性心理，使病情加重，因此应及时与患者沟通交流，给予针对性的安慰和疏导，增强其对治疗的信心。（3）用药护理，治疗期间护士应掌握好用药的剂量、浓度等，并密切关注患者是否有无不良反应;指导患者正确使用气雾剂，每使用后为喷口消毒。（4）吸氧护理，给氧期间护士要随时关注患者缺氧情况有无改善，观察是否出现氧中毒现象。

1.3 观察指标

（1）临床症状评分。主要从呼吸频率（<20bpm为0分;21-25bpm为1分;26-30bpm为2分;>30bpm为3分）、心率（<100bpm为0分;100-110bpm为1分;110-120bpm为2分;>120bpm为3分）、肺部哮鸣音（无为0分;散在，呼吸末为1分;弥散，全呼气相为2分;弥散，双项为3分）、呼吸困难程度（无为0分;爬楼梯时出现为1分;稍作活动后出现为2分;随时有为3分）及辅助呼吸机活动（无为0分;偶见为1分;常见为2分;显著为3分）5方面进行评估，总分为0-15分，分数越低越好[3]。（2）肺功能情况。利用肺功能监护仪测定两组第1秒用力呼气容积（FEV1）、最大呼气流速峰值（PEF）水平。

1.4统计分析

采用SPSS18.0软件处理，计数资料行X2检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用（）表示，P<0.05差异有统计学意义。

2.结果

2.1临床症状评分

护理前两组临床症状评分无明显差异（P>0.05）;护理后观察组临床症状评分明显低于对照组（P<0.05）。见表1.

2.2肺功能

護理前两组FEV1、PEF水平无明显差异（P>0.05）;护理后观察组FEV1、PEF水平明显高于对照组（P<0.05）。见表2.

3.讨论

支气管哮喘是临床中一种常见的气道变应性疾病，常表现出反复发作的气促、喘息、胸闷或（和）咳嗽等。急性加重期患者病情危重，若得不到及时有效治疗，随病程的延长可产生气道不可逆性缩窄和气道重塑，严重威胁患者健康安全。相关研究显示，对支气管哮喘急性加重期进行有效的优质护理干预能够促进患者临床症状的改善，促进肺功能的恢复[4]。优质护理是以患者为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，从整体提高护理质量。本研究中，护理后观察组临床症状评分明显低于对照组，说明对支气管哮喘急性加重期患者采用优质护理能促进患者临床症状的改善。本研究优质护理从对患者健康宣教、心理干预、用药护理及吸氧护理等多方面的护理服务，提高患者对疾病的认识，改善其因疾病产生的不良心理，同时减轻了气管平滑肌的痉挛，最终改善患者的临床症状和肺功能水平。本研究中，护理后观察组FEV1、PEF水平明显高于对照组，说明将优质护理用于支气管哮喘急性加重期患者的护理中能促进患者肺功能的恢复，促进其康复。

综上所述，临床在对支气管哮喘急性加重期患者的护理中采用优质护理能够促进患者临床症状的改善，提高患者的肺功能水平，助于其预后。

参考文献：

[1]秦玉梅， 刘银芳， 李静. 基于微信的信息支持在支气管哮喘患者中的应用[J]. 中华现代护理杂志， 2019， 25（21）：2719-2723.

[2]周静， 柯苗苗. 优质护理用于小儿支气管肺炎患儿护理中对其肺功能和治疗效果影响[J]. 贵州医药， 2020， 44（1）：165-166.

[3]谭晶. 个体化护理宣教方案用于老年中重度哮喘患者护理中的临床效果[J]. 中国药物与临床， 2020，23（1）：168-169.

[4]温慧敏， 庞剑， 饶金霞，等. 循证护理在急性加重期支气管哮喘治疗中的应用价值[J]. 川北医学院学报， 2019，34（6）：813-815.

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