胡青松

摘要：目的：探讨研究核磁共振成像（MRI）在膝关节囊性病变中的影像特征以及诊断价值。方法：研究样本选取时间为2019年01月至2020年12月我院接诊的40例膝关节囊性病变患者，对其的MRI影像学资料进行归纳分析，观察MRI的特征。结果：膝关节囊性病变主要为滑膜囊肿、腘窝囊肿、浅髌下滑囊肿，一般为液体信号，主要特征为澄清液体信号，T1WI低信号，T2WI高信号，囊壁光滑，菲薄。结论：在膝关节囊性病变的诊断中，MRI具备良好的诊断效能，可以观察到患者的病灶位置、性质以及临床组织受到的影响情况，具有重要的临床应用价值。

關键词：膝关节囊性病变;核磁共振;诊断;影像特征

【中图分类号】S857.16+5  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）06-128-01

膝关节属于人体重要的承重关节，日常生活中，人体对其依赖度极高，其结构复杂，包含多种组织，在一些特定情况下容易出现病变情况，如年老、外伤等。囊性病变属于常见的膝关节病变类型，该类病变会导致膝关节内部紊乱，正常功能受限[1]。目前对其的治疗多是手术治疗，整体效果较佳。但是因为囊性病变的类型较多，不同类型的病变采取的治疗方式存在极大的差异[2]。X射线、CT对于软组织的成像效果一般，无法满足诊断需求。故本人尝试分析MRI对于膝关节囊性病变诊断的意义与影像特征，现全文如下。

1.1资料与方法

1.1一般资料

本次研究对象选取为2019年01月至2020年12月我院接诊的40例膝关节囊性病变患者，全部患者中年龄为29-63周岁，其中女性为18例，男性则是22例，平均年龄为（48.37±5.16）岁，病程1-11年，均值为（3.79±0.87）年。其中膝关节触及包块15例，半月板损伤、交叉韧带损伤17例，外伤6例，其他2例。

纳入规则：①患者均经后续手术或病理学诊断确诊为膝关节囊性病变;②患者意识清晰，能够配合医师进行检查操作。

排除规则：①患者存在MRI禁忌症，无法实施MRI检查;②患者自身携带精神类疾病，如人格分裂等。

1.2方法

使用我院GE公司的Signa EXCITE 3.0T MR检查仪扫描。检查前，向患者进行常规MRI宣教，告知MRI检查注意事项，指导患者取得适宜检查的体位，放松膝关节，然后用HD QUAD KNEE膝关节专用线圈扫描，检查线圈中心位置，确认处于髌骨下缘。参数：Sag T1 FSE（TR：420ms;TE：Min Full;层厚：4mm;层间距：1.0mm）、Sag fs PD（TR：1520ms;TE：30ms;层厚：4mm;层间距：1.0mm）、Sag MERGE（TR：513.4ms;层厚：4mm;层间距：1.0mm）;Sag T2 FSE（TR：1160ms;TE：56ms;层厚：2mm;层间距：0mm）。Cor fs PD（TR：1520ms;TE：30ms;层厚：4.5mm;层距1mm）。AX fs T2（TR：2240ms;TE：55ms;F层厚：5mm;层间距：1.0mm）。扫描后，将所得数据传输至PACS医师诊断工作站进行处理，由两位经验丰富的影像医师对其进行诊断观察，存在争议则由第三位医师参与，以多数为准。

1.3观察指标

统计全部患者的MRI影像学特征，将其导入WPS，归类确认。

1.4统计学方法

将数据纳入SPSS21.0系统软件中进行计算，以（）进行计量统计，以（%）进行计数统计，t检验与X2检验，P<0.05则表示有统计学意义。

2.结果

2.1 统计全部患者的MRI影像学特征

由表1数据可知，膝关节囊性病变主要为滑膜囊肿、腘窝囊肿、浅髌下滑囊肿，一般为液体信号，主要特征为澄清液体信号，T1WI低信号，T2WI高信号，囊壁光滑，菲薄。

3.讨论

膝关节是人体最复杂的关节之一，日常使用频繁，承重大，容易出现囊性损伤。在囊性病变后，患者的膝关节活动会出现一定的受限，且多伴随疼痛感，严重影响患者的生活。一般建议及时治疗，由于膝关节组织较多，囊性病变的损伤类型较多，在实施治疗前必须确认病变类型。

MRI是当下常用的膝关节囊性病变诊断方法，其具备无创、成像清晰、高精度、可理想观察软组织情况等优点。本研究观察到膝关节囊性病变主要为滑膜囊肿、腘窝囊肿、浅髌下滑囊肿，一般为液体信号，主要特征为澄清液体信号，T1WI低信号，T2WI高信号，囊壁光滑，菲薄。目前临床上认为MRI在膝关节囊性病变的诊断中，具备理想的价值，其可以依据不同的信号特征来鉴别病变类型[3]。

综上所述，在膝关节囊性病变的诊断中，MRI具备良好的诊断效能，可以观察到患者的病灶位置、性质以及临床组织受到的影响情况，具有重要的临床应用价值。

参考文献：

[1]钱春红，沈海林，李振凯.探讨膝关节囊性病变的磁共振影像（MRI）表现及其诊断价值[J].影像研究与医学应用，2019，3（18）：54-55.

[2]韩长年，屈辉.膝关节囊性病变的磁共振影像诊断探讨[J].中华临床医师杂志（电子版），2018，12（10）：576-579.

[3]胡华，刘勇，宋震宇，黄冰峰，江澜.MRI对膝关节囊性病变的诊断价值[J].西南医科大学学报，2017，40（02）：165-167.

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