陈丹 陈博 陈涌泉

1中国人民解放军陆军第七十三集团军医院检验科，厦门 361003；2安徽医科大学附属巢湖医院检验科，合肥 238000；3福建医科大学附属厦门弘爱医院医学检验中心

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肝恶性肿瘤是临床最常见恶性肿瘤之一，其发病率和病死率均比较高。研究显示2018年全球肝恶性肿瘤的发病率约11.0/10万，其中我国肝恶性肿瘤的发病例数约占全球总发病数的46.71%［1］。肝恶性肿瘤患者早期常无特殊临床表现，或仅类似肝硬化体征而不易被发现，肝恶性肿瘤的症状主要出现在中晚期，如肝脏肿大、腹水和黄疸等体征，严重时可合并出现并发症，如肝癌破裂出血和肝肾衰竭等［2］。临床上，肝恶性肿瘤主要依赖于病理活检进行确诊，但因侵入性操作而不易被患者接受；常用血清肿瘤标志物主 要 有 甲 胎 蛋 白（alpha fetoprotein，AFP）、癌 胚 抗 原（carcinoembryonic antigen，CEA）和 糖 链 抗 原 199（carbohydrate antigen 199，CA199）等，但其诊断灵敏度和特异性亦不十分理想，因此，寻找新的肝恶性肿瘤血清标志物具有重要意义。近年来，血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）、热 休 克 蛋 白90α（heat shock protein 90α，HSP90α）和胸苷激酶1（thymidine kinase 1，TK1）在肝恶性肿瘤临床辅助诊断中的价值逐渐得到了研究者们的关注，研究显示VEGF、HSP90α和TK1在肝恶性肿瘤发展的分子机制中具有重要作用，其表达水平与肝恶性肿瘤的临床分期有关，VEGF、HSP90α和TK1具有作为肝恶性肿瘤血清标志物的潜能［3-5］。因此，本研究拟通过分析肝恶性肿瘤患者和肝良性疾病患者血清VEGF、HSP90α和TK1的表达水平，探讨VEGF、HSP90α和TK1检测在肝恶性肿瘤临床诊断中的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究共……