公洪伟 孙正钦 高锐

蒙阴县人民医院泌尿外科，山东 276200

良性前列腺增生症（benign prostatic hyperplasia，BPH）能引起男性出现排尿障碍、尿潴留及血尿，严重的可发展为完全性尿潴留、膀胱刺激症状等多种并发症，对男性患者的性生活和生活质量造成严重影响［1］。目前，经尿道前列腺电切术（transurethral resection of the prostate，TURP）仍是治疗BPH的金标准，但体积≥80 ml的BPH存在手术时间长、术中失血量大、腺体组织切割不切彻底等问题，极易引发术后经尿道前列腺电切综合征，导致治疗效果不佳［2］。因此，选择合适的治疗方案以提高手术效率，降低术中出血等手术风险，在临床治疗中显得十分重要。超选择性前列腺动脉栓塞术（prostatic arterial embolization，PAE）属于一种微创介入手术，通过栓塞前列腺供血动脉及毛细血管，起到减少供血量、致使前列腺组织缺血坏死的作用，从而能缩小增生组织，缓解下尿路梗阻症状［3］。但单纯PAE治疗体积≥80 ml的BPH的效果有限，前列腺组织缩小程度不到20.00%［4］。本研究结合上述两种术式优势，回顾性分析本院采用PAE联合TURP治疗的110例体积≥80 ml的BPH患者的资料，探讨其手术方案疗效及对患者术后性功能的影响，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 回顾性分析2016年10月至2019年10月在本院收治的体积≥80 ml的BPH患者198例；其中，88例选择单纯TURP治疗，纳入对照组；另110例选择PAE联合TURP治疗，纳入观察组。两组患者年龄、病程、前列腺体积、国际前列腺症状评分、生活质量评分、最大尿流速及残余尿量对比，差异无统计学意义（均P＞0.05），见表1。本院符合《赫尔辛基宣言》的原则。研究对象对该研究知情同意。……