张乐 王腾琪 孙海滨

巴彦淖尔市医院麻醉科，内蒙古 015000

外科手术为治疗超低位直肠癌的重要方式，可有效将病灶切除，控制病情进展；但研究指出，手术创伤、麻醉可对人体免疫功能产生影响，进而直接或者间接影响术后恢复［1-2］。免疫功能损伤和手术创伤导致的疼痛、炎性反应、应激反应等因素有关，因此选取有效、安全的麻醉方法，减轻超低位直肠癌术后炎性反应及应激反应，对降低患者术后免疫功能损伤具有重要意义［3-4］。全身麻醉为超低位直肠癌常用的麻醉方式，可有效抑制反射神经及中枢神经，具有良好的麻醉效果，但对交感神经-肾上腺素髓质系统阻滞效果欠佳，术中易引发应激反应［5］。椎旁阻滞将相应节段神经传导功能阻断，可有效起到镇痛效果［6］。因此，在全身麻醉基础上加用椎旁阻滞可能会取得较好效果。基于此，本研究选取本院106例超低位直肠癌患者，旨在探究椎旁阻滞复合全身麻醉对其应激、炎症、疼痛等方面的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2017年6月至2020年6月收治的106例超低位直肠癌患者作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，各53例。观察组女24例，男29例，年龄41～72岁［（56.82±5.14）岁］；TNM分期：Ⅰ期11例，Ⅱ期26例，Ⅲa期16例。对照组女23例，男30例，年龄40～73岁［（57.21±5.01）岁］；TNM分期：Ⅰ期12例，Ⅱ期28例，Ⅲa期13例。两组一般资料均衡可比（均P＞0.05）。患者及家属均知情本研究，签署同意书。本研究经本院伦理委员会审核通过。

1.2 选取标准 纳入标准：均经手术病理检查确诊为超低位直肠癌；美国麻醉医师协会分级均为Ⅰ～Ⅱ级；……