陈洁 孟庆童 麦爱欢 李慧敏 林耀望 吴惠平

深圳市人民医院暨南大学附属第二医院南方科技大学附属第一医院心血管内科518020

急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）是危害人类健康和增加社会经济负担的重大疾病。随着生活节奏加速和生活水平的提高，呈现出逐年增高的发病趋势［1］。经皮冠状动脉介入术的发展成熟使得冠心病患者的生存期获得有效延长，患者术后的自我管理能力成为直接影响患者的治疗依从性及治疗效果的重要因素［2-3］。因此，提高急性心肌梗死患者出院后自我管理能力将是改善患者生存质量和预后的关键手段。

为提供个性化健康教育，落实促进健康的行为改变，本研究基于加拿大循证护理机构出版的《慢性病患者自我管理的支持策略》提出的5A策略，即询问（ask）、评估（assess）、建议（advice）、帮助（assist）、安排随访（arrange），以患者为主导，护理人员为辅助者，通过延续护理，同患者共同拟定个性化病情控制的计划目标，以期提高患者的自我管理能力。

1 资料与方法

1.1 研究对象 选取2019年9月至11月在本院心血管内科接受治疗的急性心肌梗死患者为调查对象。最终纳入120例研究对象，经信封随机数字表法以1∶1比例分配至对照组和干预组，各60例。纳入标准：符合急性心肌梗死的诊断标准并住院期间已接受血运重建术治疗；自愿接受出院后出诊随访；自愿参加本研究。排除标准：患有严重精神疾病或认知功能下降的患者；既往有器官功能衰竭或癌症晚期等严重疾病患者；……