陈振轩 陈晓燕 许梅燕

1广州医科大学 510180；2广州医科大学附属第二医院 510260

近年来因人工流产、紧急避孕药等的影响，导致自然流产或胚胎停育发生率呈逐年上升趋势。先兆流产是自然流产的初级阶段，及时进行适当干预可继续妊娠［1］，减轻不良妊娠结局给孕妇和家庭带来的伤害。很多因素会导致先兆流产，但主要为孕妇全身性疾病、内分泌紊乱、强烈应激与不良习惯等［2］。其中，妊娠早期检测激素水平已经作为孕妇一项常规检查，有研究报道妊娠早期血清人绒毛膜促性腺激素（human chorionic gonadotropin，hCG）、孕酮（progesterone，P）、雌二醇（estradiol，E2）水平是预测早孕期妊娠结局的良好指标［3-6］。本文旨在探讨血清hCG、P、E2水平对早孕期妊娠结局的预测价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2019年1月至2020年9月在广州医科大学附属第二医院妇科及产科门诊随诊的早期妊娠妇女286例，年龄18～43岁，根据妊娠结局分为正常妊娠组（147例，年龄22～40岁）和异常妊娠组（139例）。本研究内容和方法符合广州医科大学附属第二医院医学伦理委员会的规范和要求。异常妊娠组符合《妇产科学》（第9版）［7］中早期流产的相关诊断标准。所有妊娠妇女于孕早期4～9周来广州医科大学附属第二医院就诊，临床表现为停经后阴道流血、阵发性下腹痛或腰疼，B超提示宫内单胎妊娠，经保胎治疗或期待疗法后1～2周后复诊，孕妇早孕反应消失、腹部不再增大、胎动消失且复查B超子宫较停经周数小或不再增大反而缩小为稽留流产组（70例，年龄21～41岁）；治疗后症状消失且B超见孕囊和心管搏动者为继续妊娠组（69例，年龄20～42岁）。……