APP下载

Lance-Adams综合征2例报告并文献复习

2021-07-06王建罗忠

癫痫与神经电生理学杂志 2021年3期

王建,罗忠

Lance-Adams综合征(Lance-Adams syndrome,LAS)系继发于脑部缺血缺氧后以动作性肌阵挛为主要特征的一种罕见的中枢神经系统疾病[1-2]。临床常常以突发、短暂且频繁的抽搐为主要表现,多见于各种缺血缺氧事件后,如心脏骤停、窒息、中毒、麻醉、溺水、脑损伤及代谢性疾病后[3-4]。随着心肺复苏术的广泛应用,大部分患者能在缺血缺氧事件后存活下来,因此LAS的发生率也逐渐升高,而对该病早期识别、诊断及合理治疗,可明显改善患者的预后及生存品质[5-6]。现将我院诊治的2例心肺复苏术后引起的LAS患者的临床特征、脑电图特点结合文献予以报告,期望能为临床诊治带来一定帮助。

1 病例报告

病例1,马某,男性,40岁,因“突发意识障碍7 d”于2019年7月18日入院。患者7 d前无明显诱因出现头晕及肢体麻木,继之突然出现意识丧失,呼之不应,无抽搐及二便失禁。立即就诊于当地医院,立即予以气管插管、心肺复苏抢救治疗后患者恢复心跳及自主呼吸。心肺复苏后第3天患者出现四肢频繁抽动,每天发作数十次不等,每次时间长短不等,声光刺激、触摸等刺激均可诱发及加重肢体抽动,间断出现四肢强直-阵挛发作。后因四肢抽动无明显好转转入我院继续治疗,查体:生命体征正常,神志清楚,内科系统无特殊。神经系统查体:神志清楚,反应可,对答切题,颅神经检查无特殊,四肢肌力5级,肌张力稍增高,脑膜刺激征阴性,生理反射对称,病理征未引出。患者间断出现四肢抽动,以双上肢明显,接触患者肢体可引发或加重抽动,查体过程中因抽动加重而出现一次四肢强直-阵挛发作。……

登录APP查看全文