许翠红，顾会芬

作者单位：314500浙江省桐乡，桐乡市妇幼保健院

孕妇妊娠满37周后，临产前发生胎膜破裂的情况称为足月胎膜早破，发生率大约为10%。胎膜早破≥24 h，将明显升高孕产妇宫内感染、产后感染及剖宫产率，另外还会增加胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、新生儿吸入性肺炎及败血症等风险[1-2]。对于传统的引产方法，如使用缩宫素引产，受宫颈成熟度的制约，宫颈未成熟孕妇的引产效果差[3]。近年来，浙江省桐乡市妇幼保健院将地诺前列酮栓应用于足月胎膜早破，效果满意。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2019年1月至2020年8月浙江省桐乡市妇幼保健院收治的足月胎膜早破孕妇70例，均为初产妇，符合《妇产科学》中足月胎膜早破的相关诊断标准。其中年龄22～35岁，平均（25.8±5.1）岁；孕周37～41周，平均（39.1±6.0）周；宫颈Bishop评分≤5分，单胎头先露，破膜2 h未临产，体温及胎心监护正常，无下列情况：阴道分娩禁忌证、前列腺素或缩宫素药物禁忌证及异常阴道流血。

根据入院先后顺序将70例孕妇随机分为观察组及对照组，各35例。观察组年龄22～34岁，平均（25.4±5.8）岁；孕周37～40周，平均（39.4±5.9）周；予地诺前列酮栓引产。对照组年龄23～35岁，平均（25.9±6.3）岁；孕周38～41周，平均（39.0±3.7）周；予缩宫素引产。两组一般情况差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法 对于破膜时间≥12 h孕妇均常规使用抗生素以预防感染。对照组予缩宫素引产：缩宫素（成都市海通药业有限公司，国药准字：H51021983）2.5 U加入平衡液500 ml中静脉滴注，以8滴/min的速度开始，根据宫缩情况调节，直至出现有效宫缩（宫缩持续时间30～50 s，间隔2～4 min为宜）。……