李琳锁，应逸欣，吕雄芳

作者单位：321306浙江省永康，永康市第一人民医院医共体芝英分院（李琳锁、应逸欣）；永康市第二人民医院（吕雄芳）

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是呼吸内科常见慢性疾病，主要为炎症、感染等因素引起的肺部病变，临床病理表现为气道阻力增加，该病以老年人居多，且具有较高的致残率和病死率[1]。目前西医治疗COPD多采用激素或扩管药物治疗，虽能暂时缓解临床症状，但极易复发，且部分患者长期使用激素也易产生耐药性而影响临床疗效[2]。中医将COPD归属于“肺胀”等范畴，认为寒邪袭肺、肺卫不固及肺气受损是其主要病因，因此中医治疗当以补肺益气、止咳化痰平喘为主。本研究采用补肺通络化痰汤辅助治疗COPD患者，观察其效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2018年1月至2020年1月浙江省永康市第一人民医院医共体芝英分院收治的78例稳定期COPD患者，按随机数字表法分为观察组（40例）和对照组（38例）。观察组男18例，女22例；年龄45～68岁，平均（55.3±6.8）岁；病程5～10年，平均（7.24±2.33）年；肺功能分级：Ⅰ级18例，Ⅱ级13例，Ⅲ级9例。对照组男17例，女21例；年龄48～70岁，平均（55.7±7.1）岁；病程4～9年，平均（6.91±2.25）年；肺功能分级：Ⅰ级17例，Ⅱ级13例，Ⅲ级8例。两组一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。本研究经医院伦理委员会批准，所有患者均知情且签署知情同意书。

1.2 纳入及排除标准 纳入标准：（1）符合中华医学会呼吸病学分会《慢性阻塞性肺疾病诊治指南（2013年修订版）》[3]中COPD相关标准，肺功能分级为Ⅰ～Ⅲ级；（2）符合《中医病症诊断疗效标准》[4]中关于COPD“肺气虚证”的诊断标准；……