林科

急性缺血性脑卒中（AIS）是由于血管栓塞导致局部脑组织发生区域性供血不足而导致脑组织缺血缺氧，进而诱发脑组织病变和坏死，病情常在发生48 h内恶化且具有较高致残率和病死率，严重威胁患者的生命健康[1-2]。阻止血栓形成是防治AIS极为重要的一环，阿加曲班是一种新型第三代溶栓药物，可以直接选择性抑制凝血酶，从而抑制纤维蛋白的形成和血小板聚集[3]。本研究对51例超溶栓时间窗的AIS患者采用静脉注射阿加曲班治疗，探讨其对患者临床症状、神经功能和日常生活活动能力的影响，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取宁波大学附属人民医院2018年10月至2019年10月收治的急诊超溶栓时间窗AIS患者102例。依据随机数字表法分为对照组和观察组，各51例。对照组男29例，女22例；年龄42～77岁，平均（63.2±4.7）岁；发病时间6～14 h，平均（8.42±2.72）h。观察组男30例，女21例；年龄41～78岁，平均（62.9±4.7）岁；发病时间6～15 h，平均（8.51±2.68）h。两组上述资料差异均无统计学意义（均P＞0.05）。

1.2 纳入及排除标准 纳入标准：（1）符合AIS的诊断标准[4]，经CT或MRI检查确诊；（2）超溶栓时间窗；（3）患者及家属知情且同意参与。排除标准：（1）合并有心肺功能不足或肝、胆、肾等有严重疾病者；（2）有严重精神疾病或意识模糊不能正常交流者；（3）对本研究所用药物过敏者。

1.3 治疗方法 患者入院后予以常规降血压、降血脂、调节水电解质平衡等治疗。对照组予以阿司匹林（广东九明制药有限公司，国药准字H44021139，50 mg×25片），50 mg/次，2次/d；氯吡格雷（Sanofi Winthrop Industrie，国药准字J20130083，70 mg×7片），70 mg/次，1次/d；瑞舒伐他汀钙片[阿斯利康药业（中国）有限公司，国药准字J20170008，10 mg×7片]，50 mg/次，1次/d。……