童丽娜,童少军,樊晓芳,单 薇,汪凌霄

0 引言

酮症酸中毒是糖尿病患者主要的危重急症类型之一，患者往往表现为高糖、高酮及代谢性酸中毒症状；该病起病急骤，进展迅速，如未及时治疗致死致残率较高，严重威胁生命安全[1]。对于糖尿病酮症酸中毒患者西医多在对症干预基础上给予外源性胰岛素强化输注以控制病情进展，但个体疗效差异较大[2-3]。中医药治疗糖尿病历史悠久，近年来其亦开始被辅助用于糖尿病酮症酸中毒等急重症治疗，并取得令人满意效果[4]。基于以上证据，本文通过分析滋阴益气饮联合西医药物降糖方案治疗糖尿病酮症酸中毒疗效，进一步探讨潜在作用机制，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取我院2019年1月-2020年6月收治的糖尿病酮症酸中毒患者共106例，随机分为对照组和观察组，每组各53例；对照组中，男29例，女24例，平均年龄为(67.29±8.50)岁，平均糖尿病病程为(6.75±1.43)年，平均BMI为(25.29±3.04)kg/m2；观察组中，男31例，女22例，平均年龄为(67.80±8.87)岁，平均糖尿病病程为(6.68±1.35)年，平均BMI为(25.50±3.09)kg/m2。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究方案符合《赫尔辛基宣言》要求，且患者及家属签署知情同意书。

1.1.1 纳入标准 ①符合糖尿病酮症酸中毒中西医诊断标准[5-6]；②尿酮体检查阳性；③pH值低于7.35；④年龄18～75岁。

1.1.2 排除标准 ①既往酮症酸中毒史；②低血糖继发昏迷；③入院后死亡；④合并重要脏器功能不全；⑤过敏体质。

1.2 治疗方法 对照组采用西医药物降糖方案治疗，包括：①补液；②纠正水电解质平衡紊乱；③营养支持；④胰岛素泵皮下输注剂量为0.5 U/(kg·d)，首先给予50%基础量，其余则在三餐前追加，维持血糖在11.1 mmol/L以内；观……