田盼丽，尚 涛，李红梅

随着生活水平的提高及生活方式的转变，2型糖尿病的发病率与日俱增，糖尿病容易合并冠心病，二者同时存在，具有较高的致死率，预后较差。糖尿病合并冠心病的治疗临床上多以抗血小板聚集稳定斑块、降糖降压、调脂等为主[1]。目前上述常规治疗方法甚至冠脉支架术或冠脉搭桥术有时效果仍不理想，且术后出现冠脉再狭窄及心力衰竭等并发症较多。随着糖尿病治疗理念的不断更新，糖尿病的治疗转向以改善心血管和死亡结局为目标而兼顾控制血糖。新型降糖药达格列净是排糖型降糖药，具有降糖降压及减重调血脂、护肾、抗炎、改善心血管危险因素、实现心肾双护等作用[2]。既往大量研究均提示达格列净在糖尿病合并心力衰竭患者中对于心功能及心衰指标的改善，对于糖尿病合并冠心病危险因素的研究较少。鉴于此，本试验通过2型糖尿病合并冠心病患者给予达格列净治疗，观察其对患者血糖、血脂、IL-6、TNF-α、Hcy水平的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2019年10月-2020年10月在我院接受治疗的2型糖尿病合并冠心病患者80例为研究对象，按照治疗方法不同将患者分为对照组39例，观察组41例。对照组男19例，女20例，年龄51～72岁，平均为(63.32±3.22)岁，病程5～10年；观察组男18例，女23例，年龄50～70岁，平均为(62.13±3.28)岁，病程5～9.6年。2组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。入组标准：①参照《内科学》[3]相关诊断标准，冠脉CTA或者冠脉造影提示任意一支冠状动脉血管狭窄超过50%，且合并有2型糖尿病；②……