慢病患者多重用药风险感知特点及影响因素*
2021-07-06刘雨鑫王佳闫子麒王若溪唐玉清冯达
医药导报 2021年7期
刘雨鑫,王佳,闫子麒,王若溪,唐玉清,冯达
(华中科技大学同济医学院1.药学院;2.医药卫生管理学院,武汉 430030)
国家民政部发布的《2017年社会服务发展统计公报》显示,随着社会发展和人口老龄化进程加剧,我国已经成为世界上老年人口众多的国家之一。多药联用在老年人群健康维护中发挥着重要作用,不仅能控制疾病发展,降低不良事件风险,同时还能改善患者身体机能。由于老年人群往往多病共存,较易产生多重用药行为。不合理的多重用药行为往往导致诸多不良后果。目前,国际上通常将多重用药行为定义为同时服用≥5种药物的情况[1]。多重用药是控制和治疗慢病患者疾病的重要手段,但也由此可能引发诸多不良后果,包括死亡率升高、药物不良反应增多、住院时间延长,以及再入院率上升等[1]。要减少或避免不合理多重用药行为,需要对慢病患者服药过程中的多重用药风险感知程度进行探索研究。风险作为一种普遍存在的现象,特别强调由不确定性因素导致的相关主体利益损失的可能性,风险感知指人们对风险事物和风险特征的感受、认识和理解[2]。因患者个体差异及医疗条件局限,医疗行为同样存在风险,风险感知这一概念也被应用于医疗领域,称为医疗风险感知[3]。具体到慢病患者的多重用药行为,其常常伴随多种潜在风险,如不适当用药造成的身体风险、重复用药造成的时间风险、大量服药造成的经济风险等。通常情况下,人们对风险的感知不仅与人们对风险本质的理解有关,还有可能受到社会文化因素和个人心理认知的影响[4]。……
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