彭卓（湘潭医卫职业技术学院，湖南 湘潭 411102）

无创正压通气（NIPPV）可及时纠正心力衰竭患者缺氧的症状，改善其心功能状态［1］。 临床常采用超声心动图检查和N 末端b 型利钠肽原（NT-proBNP）心衰标志物测定等对急性心力衰竭患者进行诊断和心功能评估。急性心衰发生、发展过程中存在明显炎症反应，C 反应蛋白（CRP）为急性时相反应蛋白，可检测炎症反应情况［2，3］，同时 CRP 也是肺部感染的判断依据之一。 本研究对急性左心衰合并肺部感染的患者采用无创通气治疗并观察效果，并分析对患者NT-proBNP 及 CRP 的影响。 报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取 2019 年 2 月～2020 年 8 月在我院接受治疗的急性左心衰竭合并肺部感染患者45 例，所有患者均经心电图、X 线、彩色多普勒超声检查及血清NT-proBNP 测定等确诊为急性左心衰竭合并肺部感染。 随机分为对照组21 例和观察组24 例。观察组中男 14 例、女 10 例；年龄 42～79（64.32±11.86）岁。 对照组中男 12 例、女 9 例；年龄 40～80（63.89±12.01）岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 本研究经医院伦理委员会批准。

1.2 纳入与排除标准 纳入标准：（1）患者入院时均神志清醒，能配合通气治疗；（2）有自主呼吸及咳痰能力；（3）血流动力学相对稳定；（4）上呼吸道结构完整，无呼吸道分泌物过多；（5）患者及家属均知情同意。 排除标准：（1）有严重低氧血症或有明显二氧化碳潴留；（2）需有创通气治疗的患者。

1.3 方法

两组患者均及时进行药物抗心衰、抗感染等常规治疗。

1.3.1 对照组 在常规治疗基础上采用鼻导管或面罩吸氧治疗，3～8L/min。……