钱少玲（郑州大桥医院妇产科，河南 郑州 450000）

胎膜早破是指胎膜在临产前自发性破裂，属于产科常见并发症，可导致孕妇难产、胎儿窘迫等多种不良事件发生，对孕妇及围生儿安全造成严重危害。与初次妊娠孕妇相比，二次妊娠孕妇韧带及骨盆功能均出现一定退化，发生胎膜早破的风险相对较高，不利于顺利分娩，威胁产妇及胎儿安全。因此临床应明确二次妊娠孕妇发生胎膜早破的危险因素，积极采取合理有效的预防措施，以降低胎膜早破风险，改善孕妇的妊娠结局［1，2］。鉴于此，本研究探讨二次妊娠女性胎膜早破发生状况及影响因素。 报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2019 年3 月～2020 年7 月于郑州大桥医院分娩的二次妊娠孕妇临床资料，并从中筛选符合条件的79 例孕妇作为研究对象。 年龄 22～40（31.38±2.51）岁；引产史或人工流产史：有29 例、无 50 例；生殖道感染：是 25 例、否 54 例。 纳入标准：（1）均为二次妊娠；（2）所有孕妇临床资料及实验室资料完整；（3）均为单胎妊娠。 排除标准：（1）存在妊娠合并症；（2）应用催产素或前列腺药物诱导破膜；（3）盆骨急性或未正常发育。

1.2 方法

1.2.1 胎膜早破判定标准 参照《胎膜早破的诊断与处理指南(2015)》［3］对患者是否发生胎膜早破进行判定，符合下述4 条中的任一条即可判定为胎膜早破：（1）孕妇阴道分泌物 pH 值＞7.0；（2）孕妇阴道液沉渣涂片镜检可见毳毛；（3）孕妇自觉有大量液体自阴道流出；（4）孕妇干燥的阴道液涂片镜检可见羊齿状结晶。

1.2.2 临床资料统计 统计孕妇临床资料，包……