急性冠脉综合征患者支架植入术后再狭窄发生状况及其影响因素
2021-07-05董军息县人民医院心血管内科二病区河南息县464300
董军(息县人民医院心血管内科二病区,河南 息县 464300)
急性冠脉综合征(ACS)患者的冠状动脉管腔狭窄较为严重, 一般的治疗手段已不足以使冠脉管腔达到正常的管腔水平,治疗时需使用冠脉支架植入术来改善远端供血循环[1]。但术后由于受到机械性对血管内膜的刺激会引发内皮损伤、内皮功能失调,导致冠状动脉再狭窄,严重影响ACS 患者预后。 因此,了解ACS 患者支架植入术后再狭窄的相关因素极为关键。 基于此,本研究旨在分析ACS 患者支架植入术后再狭窄发生状况及其影响因素,以期为临床预后改善提供依据。 报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 回顾性分析2018 年3 月~2020 年3 月我院收治的150 例ACS 患者的临床资料。 其中女 70 例,男 80 例,年龄 40~88(66.43±8.51)岁;发病至就诊时间 1~3(1.25±0.23)h。 纳入标准:(1)符合《急性冠脉综合征急诊快速诊疗指南》[2]诊断标准的患者;(2)支架植入术后的管腔直径缩减 50%;(3)肝肾等器官功能正常的患者。 排除标准:(1)合并感染性疾病、血液系统疾病的患者;(2)伴有抗凝治疗禁忌的患者;(3)预计生存时间低于1 年的患者。
1.2 方法
1.2.1 一般资料采集方法 收集150 例ACS 患者的临床资料,包含:病变部位(右冠脉、前降支、回旋支)、病变类型(不稳定型心绞痛、非ST 段抬高型心梗、ST 段抬高型心梗)、高血压(非同日的静息状态下,至少2 次测得的收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg)、糖尿病(空腹血糖≥7.0mmol/L 或餐后2h血糖≥11.1mmol/L)、高脂血症(符合《中国成人血脂异常防治指南(2016 年修订版)》[3]诊断标准)、吸烟、支架直径<3mm、病变支数。
1.2.2 支架植入术后再狭窄发生判定方法 与上次治疗时的管腔直径范围比较,管腔直径丢失超过50%,即为再狭窄。……
