张玉飞（南阳市第一人民医院，河南 南阳 473000）

下肢慢性静脉性溃疡是临床常见的下肢静脉疾病，由于静脉血液淤积导致静脉内、组织压力增高，毛细血管损伤，淋巴管和小动脉阻塞，水肿导致静脉机能不全引起的严重后果［1，2］。临床表现为静脉曲张、肿胀、色素沉着和皮肤略硬，该病病程较长，较易反复发作，严重影响患者生命健康。大隐静脉高位结扎剥脱术是治疗下肢静脉性溃疡的常用方法，但该种术式创伤较大、切口较长，患者接受度不高［3］。随着微创技术的发展，内镜深筋膜下穿通静脉离断术被逐渐应用于临床治疗中，该种术式具有创伤小、感染少、易恢复的优点［4］。 但对于该手术是否能有效清除穿通静脉，患者术后是否易复发的研究报道目前较少。基于此，为明确内镜深筋膜下穿通静脉离断术治疗对下肢慢性静脉溃疡复发率的影响，本研究以我院收治的74 例患者作为研究对象，记录术后临床指标并进行术后随访。 报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取 2016 年 3 月～2017 年 7 月于我院就诊的下肢慢性静脉性溃疡患者74 例。纳入标准：（1）均无下肢静脉血栓史；（2）均经下肢深静脉造影检查和彩色多普勒超声检查证实患有交通静脉功能不全；（3）临床资料完整；（4）患者均知情并自愿参与本研究。 排除标准：（1）肝肾功能异常者；（2）严重感染者；（3）既往有下肢血管手术者；（4）有精神疾病难以配合研究者。 其中男41 例、女33 例；年龄45～82(61.22±6.74)岁；病程 4 个月～4.5 年，平均(3.76±0.82)年；根据临床-病因-解剖-病理（CEAP）分级法划分，共 93 条患肢，其中 C5 级患肢 52 条、C6 级患肢41 条。……