张钰（焦作市妇幼保健院产科，河南 焦作 454000）

分娩过程中伴有一定危险性，且分娩疼痛程度高，因此部分产妇会出现恐惧、焦虑的消极心理，会影响分娩结果及产妇预后。目前，临床对选择自然分娩的产妇仍采用常规助产方式，但常规助产方式对产妇分娩疼痛无明显缓解作用，临床应用效果存在较大局限性［1］。 而分娩球配合自由体位助产可降低产妇分娩时的疼痛程度，提高分娩效率，但应用效果还需要进一步研究［2］。 本研究探讨自由体位配合分娩球干预对初产妇产程时间及产后出血的影响。 报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择 2018 年 7 月～2020 年 3 月本院收治的128 例初产妇，按照入院顺序分为观察组和对照组各 64 例。 观察组年龄 20～28（24.15±1.35）岁，孕 37～41（39.15±0.68）周，体重 57～80（68.53±3.84）kg；对照组年龄 21～28（24.56±1.46）岁，孕 37～41（39.52±0.51）周，体重 56～80（68.05±3.72）kg。 两组一般资料比较，无明显差异（P＞0.05），具有可比性。 产妇及其家属均自愿签署知情同意书。 本研究经本院医学伦理委员会同意。

1.2 纳入与排除标准 纳入标准：（1）初产妇；（2）单胎足月妊娠；（3）胎儿生命体征平稳，胎位正常。排除标准：（1）胎儿发生窒息；（2）伴意识障碍；（3）合并妊娠期高血压、高血糖。

1.3 方法 对照组采用常规助产方式，产妇摆放分娩体位，所有产妇均独立配备1 名助产人员，嘱托产妇在生产时匀速呼吸及持续下腹部用力，生产时监测宫缩次数及间隔时间，持续至胎儿及胎盘娩出。观察组采用自由体位配合分娩球干预。体位分为坐位、站位、跪位及综合体位4 种。（1）坐位：将分娩球放于瑜伽垫，将扶手充分固定，当产妇出现规律宫缩时，协助产妇骑坐于分娩球上，双臂放松垂于身体两侧，双腿充分分开并前后、左右摆动胯部，期间避免产妇从球上滑落或摔下。……