李翠，夏瑞雪（河南宏力医院妇产科，河南 长垣 453400）

宫颈上皮内瘤变（CIN）具有癌变潜能，可发展成为宫颈癌，威胁患者生命安全，临床需尽早进行诊治。 宫颈环形电切术（LEEP）因其操作简单、出血少、术后恢复快等优点成为治疗CIN 的常用手术方法，可有效清除病灶组织，促进患者身体恢复。但部分患者术后易产生宫颈粘连，影响患者预后［1］。 本研究旨在探讨CIN 患者LEEP 术后宫颈粘连发生状况及影响因素，为临床制定相应措施进行干预，改善患者预后提供参照。 报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取 2018 年 1 月～2020 年 1 月我院收治的 108 例 CIN 患者。纳入标准：（1）符合《妇产科学》［2］中诊断标准，且经手术病理学活检确诊为CIN；（2）首次接受 LEEP 治疗的患者；（3）近期未接受其他相关治疗的患者。 排除标准：（1）瘢痕体质的患者；（2）术前存在宫颈粘连的患者；（3）合并子宫内膜炎、子宫肌瘤的患者；（4）合并感染性疾病的患者。

1.2 方法 所有患者均采用LEEP 进行治疗，并于术后随访6 个月，采用阴道镜检查了解患者术后宫颈粘连发生情况。 宫颈粘连判断标准：宫颈口缩小，宫颈探针无法进入，宫颈表面存在粘连带，术后月经量减少20%以上或无月经。 设计基线资料调查表，收集 108 例患者年龄（≥45 岁，＜45 岁）、产次（≤2 次，＞2 次）、手术切除深度（＜15mm，≥15mm）、术后感染（是，否）、术后创面出血（是，否）情况。 创面出血标准：创面出血量≥200ml。

1.3 统计学处理 采用SPSS 22.0 统计学软件处理数据。 计量资料以表示，组间比较独立样本t 检验，计数资料用%表示，采用χ2检验；CIN 患者LEEP术后发生宫颈粘连的影响因素采用Logistic 回归分析，P＜0.05 为差异有统计学意义。……