杨文辉，张保寅，高 山，刘青蓝

(郑州大学第三附属医院药学部，郑州 450052)

随着医药卫生体制改革逐步推进，医院药学人员的服务理念不断更新。为患者提供全流程、多维度的药学服务，是医院药学发展的重要方向[1]。药物咨询是药学服务的重要组成部分，是药师与临床医护人员及患者沟通的主要渠道[2]。药师通过药物咨询提供针对性强、及时、专业的药学服务，是指导合理用药的有效途径[3]。

由于药学知识的复杂性，单个药师无法掌握“全科药学”知识，也很难解决临床咨询的各种问题。因此，本文从郑州大学第三附属医院住院药房的药物咨询入手，以问题为导向分析药师解答药物咨询的情况，借助帕累托法则，采用波士顿矩阵分析法，探讨本院药师在解答药物咨询时的优势和短板，并以此为基础，加强相关劣势的学习，从而有针对性地提高药师的业务技能。

1 资料和方法

1.1 资料来源 本院住院药房专门设立了电话咨询窗口，由专人负责接听电话并记录临床药物咨询问题。由药师进行资料查询和解答，并及时将咨询对象、问题与循证解答情况等记录在“药物咨询记录表”上。收集本院住院药房2019年1-12月的“药物咨询记录表”，采用回顾性分析方法，对372例药物咨询问题进行整理和分析。

1.2 帕累托图的绘制 分别将参考文献种类和占比绘制帕累托图，依据帕累托图分类原则，累积构成比为0～80%的因素为主要因素(X类)，累积构成比>80%～90%的因素为次要因素(Y类)，累积构成比>90%～100%的因素为一般因素(Z类)[4]。