吴丽丽 牛芹

摘要：目的：探讨植入式静脉输液港（VAP）进行肿瘤化疗患者的并发症发生原因和护理对策。方法：选取2018年1月～2019年12月我院进行化疗的肿瘤患者350例，化疗期间输液方式均为VAP，统计化疗过程中并发症情况，分析发生原因，并采取针对性的护理对策。结果：350例患者化疗期间出现并发症33例，消毒不严格和输液操作不规范占并发症发生原因的前2位。护理干预后患者的并发症发生率明显降低，与干预前对比有显著性差异（P<0.05）。结论：VAP进行肿瘤化疗患者的并发症发生原因较多，护理人员要加强护理干预，提高治疗安全性和舒适度。

关键词：肿瘤化疗;植入式静脉输液港;并发症;原因;护理对策

化疗是治疗恶性肿瘤的有效手段，植入式静脉输液港（VAP）技术的应用，不仅能将药物直接输送至中心静脉，减轻对外周静脉的损伤，还能长时间留置在体内，无须反复穿刺，减轻患者的痛苦[1]。本研究选取350例VAP进行肿瘤化疗患者作为研究对象，分析了化疗过程中并发症发生的原因，总结了相关护理对策。现报道如下：

1资料与方法

1.1 临床资料

选取2018年1月～2019年12月我院进行化疗的肿瘤患者350例，化疗期间输液方式均为VAP，其中男164例，女186例，构成比为46.86%、53.14%;年龄最小47岁，最大78岁，平均（63.47±8.93）岁;VAP留置时间4～22个月，平均（11.62±3.58）个月。

1.2 研究方法

（1）VAP操作。患者取仰卧位，常规消毒铺巾，予局麻。在B超引导下进行右颈内中心静脉穿刺，缓慢置入导丝，然后切开周围皮肤5～10  mm。通过导丝置入血管扩张器、导管鞘，置入输液导管10～12 cm，确保导管密闭后退出导管鞘。B超复查确定导管位于上腔静脉和右心房的交界处。制作皮下袋囊，将静脉导管置于锁骨下切口，剪去多余的导管。……