黄明霞

摘要：目的：讨论联用雷贝拉唑和替普瑞酮治疗慢性胃炎的药学分析。方法：抽取2019年10月～2020年10月治疗的80例慢性胃炎患者，回顾患者资料，按不同疗法分为对照组、实验组。对照组40例给予雷贝拉唑治疗，实验组40例联用雷贝拉唑和替普瑞酮治疗，对比效果。结果：实验组临床疗效、胃黏膜修复效果优于对照组，EGFR阳性细胞百分比高于对照组。结论：联用雷贝拉唑和替普瑞酮治疗慢性胃炎的临床效果显著，可有效促进患者胃黏膜恢复。

关键词：雷贝拉唑;替普瑞酮;慢性胃炎;药学分析

慢性胃炎指不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎性病变，是一种常见病，发病率在各种胃病中居首位[1]。随着纤维内镜的广泛应用，对慢性胃炎的认识有明显提高。常见慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎和慢性萎缩性胃炎。后者黏膜肠上皮化生，常累及贲门，伴有G细胞丧失和胃泌素分泌减少，也可累及胃体，伴有泌酸腺的丧失，导致胃酸，胃蛋白酶和内源性因子的减少。本研究讨论联用雷贝拉唑和替普瑞酮治疗慢性胃炎的药学分析。现报道如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

抽取2019年10月～2020年10月我院治疗的80例慢性胃炎患者，回顾患者资料，按不同疗法分成对照组与实验组。对照组40例，男22例，女18例;年龄35～55岁，平均年龄（45.65±3.31）岁。实验组40例，男23例，女17例;年齡34～54岁，平均年龄（45.40±3.40）岁。比较两组基本资料，组间差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。所有患者均签署知情同意书。

1.2 治疗方法

两组患者在接受研究前1周停用所有对治疗结果可能产生影响的药物。对照组给予雷贝拉唑肠溶片（国药准字J20080040）治疗，每次2片，1次/d，早餐前服用，连续用药3周。实验组联用雷贝拉唑和替普瑞酮（国药准字H20093656）治疗，雷贝拉唑同对照组，替普瑞酮每次1粒，3次/d，餐后服用，连续用药3周。

1.3 观察指标

治疗效果。显效：临床症状及体征消失或基本消失，胃镜及病理复查显示胃黏膜基本恢复正常，炎性浸润明显减轻。有效：临床症状及体征显著改善，胃镜及病理复查显示胃黏膜有所恢复，炎性浸润减轻。无效：临床症状及体征无变化甚至加重，胃镜及病理复查显示胃黏膜、炎性浸润无变化甚至加重。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。比较胃黏膜修复效果及EGFR表达情况。

1.4 统计学处理

数据处理采用SPSS24.0软件，计量资料以（±s）表示，采用t检验;计数资料用%表示，采用χ2进行检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1 两组治疗效果比较

实验组患者总有效率90.0%，对照组患者总有效率72.5%，实验组治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 两组胃黏膜修复效果及EGFR表达情况比较

治疗后，实验组胃黏膜修复效果优于对照组，EGFR阳性细胞百分比高于对照组，有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3讨论

雷贝拉唑是质子泵抑制剂，主要是作用于胃黏膜泌酸的B细胞的氢钾ATP酶，从而抑制酸的分泌，降低胃内酸的程度[2]。雷贝拉唑作为抑酸药，主要用于治疗消化系统相关疾病，如胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胃炎的反酸，胃食管反流病、溃疡病引起的出血等。此外，雷贝拉唑还可以与铋剂抗生素组成四联标准疗法，用以治疗幽门螺杆菌。

替普瑞酮是消化系统疾病的治疗药物，具有抗溃疡的功效。临床研究资料表明，替普瑞酮具有比较强的抗溃疡作用，可以对抗由药物以及其它各种原因所导致的胃溃疡。除此之外，替普瑞酮对胃黏膜也有一定的保护作用，可以增加胃黏液的合成以及分泌，从而保护胃黏膜，还可以改善胃黏膜的血流，保证胃黏膜有充足血流，进而改善胃黏膜的修复功能。

对雷贝拉唑和替普瑞酮两种药物的药理作用进行分析，发现两种药作用存在一定的互补，若联合使用雷贝拉唑和替普瑞酮治疗慢性胃炎，能够在保护患者胃黏膜免受损害的同时，对已经受损的胃黏膜进行快速修复。

综上所述，联用雷贝拉唑和替普瑞酮治疗慢性胃炎的临床效果显著，可有效地促进患者胃黏膜的恢复，临床应用价值较高，值得进一步推广和研究。

参考文献

[1]陈文炳.雷贝拉唑治疗慢性胃炎的临床疗效观察[J].现代诊断与治疗，2014，25（5）：1058-1059.

[2]关亚芬.联用雷贝拉唑和替普瑞酮治疗慢性胃炎的效果分析[J].当代医药论丛，2016，14（15）：99-101.