崔晓玲

摘要：目的：探讨老年患者临床用药期间存在哪些不良反应并分析原因，采取針对性用药安全管理。方法：本研究选取2019年1月～2020年2月收治的老年患者46例，在患者临床用药期间，均出现不良反应。为了解具体情况，对所有患者临床用药资料进行整理并分析，分析患者用药后不良反应出现的相关性因素，对后期用药安全管理工作实施提供建议与指导。结果：年龄在40～60岁不良反应发生率为36.96%，60～80岁不良反应发生率为63.04%，差异有统计学意义（P<0.05）。在不同的给药方式下，患者用药后不良反应发生速度最快的是肌肉注射，最慢的是口服用药。抗生素、中药制剂是引起患者不良反应的主要药物类型。结论：老年患者用药安全管理中，需对患者身体状况进行充分了解，在此基础上，考虑不同用药方式、药物种类的安全和有效性，在保证患者身体舒适度的同时，充分发挥药效。

关键词：老年患者;用药;不良反应;安全管理

医药行业是我国医学领域中的重要组成部分，负责药物的生产与提供，为患者疾病治疗提供可能。现如今，我国已经陆续研制出了多种药物，并且药物类型、剂型、使用方法等设置了严格的标准，确保药物使用安全。相关部门虽然已经加大临床用药监管力度，但患者用药后不良反应仍会发生。本研究分析老年患者临床用药的不良反应及用药安全。现报道如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

本研究选取2019年1月～2020年2月收治的老年患者46例。其中男26例，女20例;年龄40～81岁，平均（66.82±4.82）岁。对患者用药后不良反应程度进行分级，轻度、中度和重度，对应人数分别为17例、22例、7例。患者及家属知情本研究。

1.2 方法

对所有患者临床用药资料进行整理，了解患者用药前后的身体状况以及发生的不良反应，对患者药物使用类型、使用方法等信息进行查看，从中分析患者不良反应发生的原因[1]。

1.3 观察指标

对比分析患者年龄、性别，将其作为自变量，计算不同年龄段患者不良反应发的概率。另外，对患者给药方式进行统计，整理出患者用药后发生不良反应的时间。在不同药物种类下，对可能引起患者不良反应的药物进行统计。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS20.0统计学软件分析处理，计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数资料用比率表示，采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1 不同年龄段对药物不良反应发生的概率分析

年龄在40～60岁不良反应发生率为36.96%，60～80岁不良反应发生率为63.04%，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 不同给药方式出现不良反应的时间段分析

本研究46例老年患者，用药后出现不良反应有呕吐、休克、心悸、胃部不适等症状，给药方式有肌肉注射、静脉滴注、口服，分别在患者用药后3～30 min、30～45 min、60～90 min三个时间段发生不良反应，表明用药后不良反应发生速度最快的是肌肉注射治疗，最慢的是口服。

2.3 不同药物种类出现不良反应的分析

患者给药种类分析，抗生素、中药制剂是引起患者不良反应的主要药物类型，包括青霉素类、喜炎平、热毒宁注射液等。

3讨论

在疾病治疗中，药物除了能够改善患者病理状态以外，也能对患者机体带来一定伤害，这就取决于药物使用是否合理、有效。在医院治疗的患者中，老年人占据多数，由于患者年龄较大，身体各项机能逐渐衰退，受自身病理变化及外界环境等因素影响，易出现各种疾病，患者疾病类型不同，甚至有些患者身患多种疾病。因此，在临床治疗中，所涉及到药物类型也会增加[1]。虽然治疗药物具备多种功效，但也会存在副作用，导致患者出现不良反应。分析原因可能与老年患者对药物耐受性较差，或者是由于血液中蛋白浓度低，游离药物浓度增多，毒素积累。

此外，老年患者的肝脏代谢功能减弱、机体对药物的代谢速度变慢或者心肌收缩能力减弱，也是导致患者用药不良反应出现的原因[2]。

在老年患者临床用药治疗前，医生需要对患者身体状况进行全面评估，对患者药物耐受性进行检测，在了解患者病情情况前提下，制定合理的药物治疗方案，确保其具有较高的使用价值。

另外，在患者服药期间，严格把控好药物剂量，叮嘱患者按时、按量服药。在饮食、运动上也应给予患者更多的健康指导意见。

参考文献：

[1]王美芳.老年临床药物不良反应分析及用药安全分析[J].系统医学，2019，4（8）：145-147.

[2]王侃，吕奇玮，王书军，等.社区门诊老年高血压患者药物使用情况调查[J].国际心血管病杂志，2016，43（1）：60-62.